风湿热的诊断标准有哪些？

时间 : 2016-01-25 16:51:50 来源：凤凰网中医频道

[摘要]

导致的关节病变过去称为“风湿性关节炎”，以多发性、大关节、游走性关节炎为典型特征。主要发生在青少年。在居室拥挤、经济差、医药缺乏的地区，易构成本病流行。

风湿热是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，风湿病的症状可累及关节、心脏、皮肤等多系统。其中导致的关节病变过去称为“风湿性关节炎”，以多发性、大关节、游走性关节炎为典型特征。主要发生在青少年。在居室拥挤、经济差、医药缺乏的地区，易构成本病流行。

风湿热的诊断标准是什么呢，相信许多人对此都有些疑惑，下面我们就来为大家说说风湿热这种病症的诊断标准：

1、诊断标准针对近年国外风湿热流行特点，新的标准主要针对初发风湿热的诊断。

该标准还作了如下补充，有下列三种情况，又无其他病因可寻者，可不必严格执行该诊断标准。即：①隐匿发病或缓慢发生的心脏炎；②以舞蹈病为惟一临床表现者；③有风湿热史或现患风湿性心脏病。

2、“可能风湿热”的判断：

（1）风湿性心瓣膜病有下列情况之一者：①新近出现心动过速、心律失常、第一心音减弱，或肯定的杂音改变，或有新杂音出现，或进行性心脏增大；以上情况伴有有意义的免疫指标或急性期反应物出现。②新出现心悸、气促，伴有有意义的心电图、超声心动图或X线改变；或伴有有意义的免疫指标或急性期反应物出现。③无其他原因短期内出现进行性心功能减退或顽固性心力衰竭，或对洋地黄治疗的耐受性差。④进行性心悸、气促加重，伴发热、关节痛或鼻出血。

（2）上呼吸道链球菌感染后，有下列情况之一者：①心脏症状进行性加重伴有急性期反应物出现和有意义的免疫指标；或伴有有意义的心电图、超声心动图或X线改变。②多发性、游走性关节痛伴发热、心悸、气促，有急性期反应物，经青霉素治疗2周无效。③多发性、游走性关节炎伴心悸、气促进行性加重。

（责任编辑：jbwq）