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跟骨骨折早期症状有哪些？

时间 : 2016-01-25 16:51:48 来源：

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[摘要]

以足跟部剧烈疼痛，肿胀和淤斑明显，足跟不能着地行走，跟骨压痛为主要表现的跟骨骨折。跟骨为松质骨，血循供应比较丰富，骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良，后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。

以足跟部剧烈疼痛，肿胀和淤斑明显，足跟不能着地行走，跟骨压痛为主要表现的跟骨骨折。跟骨为松质骨，血循供应比较丰富，骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良，后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。

跟骨骨折早期症状有哪些？

一、症状表现：

本病患者主要有以下的表现：

1。外伤后、足跟疼痛、不利站立、行走。

2。局部肿胀、压痛、畸形、或摸到骨擦音。

依典型的外伤史、足跟疼痛及压痛、足跟淤血、宽而扁的畸形以及跟骨向外倾斜呈外翻、外踝下方正常凹陷消失等，不难作出骨折判断。X线片主要是标准侧位及轴位片，摄轴位片时X线球管应与足纵轴线呈40°角投照，侧位片上从跟骨的前关节突到后关节面画一线，再自后关节面到跟骨结节画一线，两线交角称跟骨结节画一线，两线交角称跟骨结节角（Böhler角），正常为20°～40°。

一般分为以下2型：

1、关节外型指不波及跟距关节的骨折，包括：

（1）跟骨后结节骨折：又有纵形骨折、横形骨折及撕脱性骨折之分。

（2）跟骨前结节骨折：其骨折线穿过跟骨前结节。

（3）载距突骨折：表现为跟骨之载距突呈断裂状，多伴有移位。

（4）结节前方近跟距关节之骨折：实际上此处已波及关节，在处理上应注意。

2、关节型骨折视其形态及受损程度等又可分为以下4型：

（1）舌型（tonguetype）骨折：多系垂直暴力所致。

（2）压缩型（depressiontype）骨折：亦因纵向垂直外力所引起。

（3）残株型（stumptype）骨折：即波及距骰及跟距关节的纵（斜）向骨折。

（4）粉碎型（crushtype）骨折：多由强烈的压缩暴力所致。

二、诊断：

患者足跟可极度肿胀，踝后沟变浅，整个后足部肿胀压痛，易被误诊为扭伤。X线检查，除摄侧位片外，应拍跟骨轴位像，以确定骨折类型及严重程度。

此外，跟骨属海绵质骨，压缩后常无清晰的骨折线，有时不易分辨，常须依据骨的外形改变，结节-关节角的测量，来分析骨折的严重程度。仅个别病例需CT扫描或MRI检查。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 跟骨骨折 早期症状
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