膝关节损伤多为运动性损伤

时间 : 2016-01-25 16:51:32 来源：

[摘要]

膝关节损伤是一种常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤的疾病，包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤（两者常合并发生）、髌骨脱位肌腱断裂等一系列损伤性疾病。这是一种常见的运动性损伤，多导致膝关节前交叉韧带损伤。患者伤后早期由于膝关节肿胀、疼痛。到医院就诊拍片后没有发现骨折进行简单对症治疗。

本病为外伤性疾病。多由扭转外力引起。当一腿承重。小腿固定在半屈曲。外展位时。身体及股部猛然内旋。内侧半月板在股骨髁与胫骨之间。受到旋转压力。而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大。撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同。但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间。使关节活动发生机械障碍。妨碍关节伸屈活动。形成“交锁”。

膝关节由股骨远端（股骨踝）和胫骨近端（胫骨上关节面）构成的复合关节。膝关节的股骨和胫骨之间有许多结构保证膝关节的稳定性，这些结构包括前后交叉韧带和内外侧韧带。但是在日常工作中常常会造成这些关节稳定结构的损伤。

最常见的是运动性损伤，多导致膝关节前交叉韧带损伤。患者伤后早期由于膝关节肿胀、疼痛。到医院就诊拍片后没有发现骨折进行简单对症治疗。因此大部分前交叉韧带损伤的急性创伤性膝关节血肿病人，会延误为慢性前交叉韧带损伤，出现一些并发症后才来诊治，错过了最佳治疗时机，病人常常出现膝关节不稳定，有的继发半月板损伤或关节软骨损伤。北京地坛医院骨科张强

对于这类膝关节损伤患者，需要进行核磁共振检查，以确认关节韧带结构、半月板以及软骨是否损伤，如果有损伤应该进行关节镜下手术重建，以恢复关节稳定性。否则继发其他损伤。

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