胰岛素容易引起低血糖吗？

时间 : 2016-01-25 16:50:31 来源：

[摘要]

当很多2型糖尿病病友被告知需要用胰岛素的时候，很多人都会说“不”。这是因为糖尿病人对胰岛素有很多误解。那么有哪些误区呢？

一、用胰岛素说明病情变得更严重了，无可救药了。

糖尿病本身就是一种严重的疾病，它可以导致严重的健康问题。您的血糖水平越高，发生并发症的可能就越大。所以不要根据您吃了多少药来判断病情，要根据您的血糖控制水平来判断。现在太多的医生和病友存在着这种误解，因此在口服药阶段停留时间过长，即使血糖控制不好还仍在反复尝试换药、加量、减少饮食、加强运动。事实上对于一个病友来说没有什么比控制血糖更重要。保证血糖水平接近正常值，糖友才会更健康。

二、胰岛素特别容易引起低血糖

低血糖确实是胰岛素治疗较常见的不良反应，但通过合理的生活方式干预、定期监测血糖，适时合理地调整剂量，注射胰岛素引起的低血糖是可以减少或避免的。

三、打胰岛素的技巧不好掌握

现在的注射装备大多采用笔式注射，使用和携带起来比较方便。很多医疗单位都配备专门的教育护士，对患者进行讲解和示范，大部分患者能很快掌握。

四、“打了会成瘾”，拒绝胰岛素

众所周知，胰岛素是降血糖最好的武器。然而，不少糖尿病病友对胰岛素存在诸多偏见，甚至认为胰岛素注射后会成瘾，拒绝胰岛素，丧失了治疗机会从而造成严重的并发症。由于以前医学界曾将2型糖尿病称为“非胰岛素依赖型糖尿病”，因此许多病友认为2型糖尿病不应该注射胰岛素。其实这种认识是不正确的，除1型糖尿病外，2型糖尿病在下列情况需要应用胰岛素：（1）经足量口服降糖药治疗后，血糖仍未满意控制者；（2）合并急性并发症；（3）合并严重的慢性并发症；（4）合并有严重的疾病；（5）感染；（6）手术和应激；（7）妊娠等。

以上这些情况使用胰岛素多数是暂时性的，将急性状态消除后仍可改用口服药。而对那些本来对口服降糖药失效的病友，使用胰岛素一段时期后，一方面消除了高葡萄糖毒性；另一方面可以让胰岛β细胞得到休息和恢复，可能重新唤起胰岛β细胞对口服降糖药的反应性，这时可考虑改用口服降糖药。当然，如果自身β细胞功能完全衰退，或者上述合并情况不能去除，就需要长期注射胰岛素。

五、胰岛素会限制我的生活

事实是：无论选择什么方法控制糖尿病，您的生活都将受到一定限制。而胰岛素治疗可以使您在饮食和运动上，都更具有自主性和一定程度的弹性，而且您再也不用费劲地记住每天需要在什么时间吃什么药了。

六、一旦使用胰岛素，就要注射一辈子

事实是：对有些2型糖尿病患者来说，使用胰岛素是一种暂时的治疗方法，比如最初被诊断为糖尿病的时候，或者住院接受治疗的时候，胰岛素可以使很高的血糖快速下降。一旦血糖被控制在合理的水平，就可以考虑减小剂量或者停止使用。另外，体重减轻后身体对胰岛素的需求也会减少，有些人甚至可能会完全不需要再注射胰岛素。

（责任编辑：jbwq）