盘点胰岛素注射最佳部位经常轮换防结节

时间 : 2016-01-25 16:50:30 来源：

[摘要]

在一般情况下，胰岛素治疗是采用皮下注射法，以选取皮肤松的部位为宜。通常来讲，我们人体适合注射胰岛素的部位并不太多，主要是腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4等处。为什么呢？主要原因，是在于这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且没有较多的神经分布，注射时不舒适的感觉相对较少。

哪里注射胰岛素才是最佳方案？

我们人体适合注射胰岛素的部位并不太多，主要是腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4等处。

腹部是胰岛素注射优先选择的部位，腹部的胰岛素吸收率达到100%，吸收速度较快且皮下组织较肥厚，能减少注射至肌肉层的风险，最容易进行自我注射。注射部位在脐周3厘米以外。

手臂的皮下层较薄，注射时必须捏起皮肤注射，因此不方便自我注射，可由他人协助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%，吸收速度较快。

大腿较适合进行自我注射，皮下层很薄，要捏起皮肤注射，皮下组织的胰岛素吸收率为70%，吸收速度慢。注意大腿内侧有较多的血管和神经分布，不适宜注射。

臀部皮下层最厚，注射时可不捏起皮肤。由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢，较少使用，可注射中长效胰岛素。注意不要打到肌肉组织。

另外，注射部位参与运动时会加快胰岛素的作用，打球或跑步前不应在手臂和大腿注射，以免过快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢运动影响。还要注意不同注射部位间的轮换，两次注射部位要距离2厘米，并尽量避免一个月内重复使用同一注射点。短时间内多次在同一部位注射，可能使局部皮下组织吸收能力下降，影响胰岛素的吸收和利用。含有鱼精蛋白的长效胰岛素制剂能与体内某些成分结合起来，在皮下形成块状物造成毛细淋巴管堵塞，更应经常更换注射部位。

用来控制餐后血糖的胰岛素如诺和灵R，因为要求尽量快地起效，所以一般选择吸收较快的腹部进行注射；而基础胰岛素如诺和灵N，由于要求吸收平稳、缓慢，所以一般选择吸收较慢的大腿前外侧进行注射。

人体适合注射胰岛素的部位

糖尿病专家介绍，人体适合注射胰岛素的部位是腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4处。主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且没有较多的神经分布，注射时不舒适的感觉相对较少，其中，腹部是胰岛素注射优先选择的部位。

有时，一些医生会主张患糖尿病多年的朋友，最好不要在腹部外的部位注射胰岛素。那是因为这类病人的抵抗力较差，感染后需要在臀部等注射抗生素，所以应该将这个位置留给抗生素使用。

而从各个部位对胰岛素吸收的速度来讲，腹部吸收最快，大腿、臀部、上臂较慢。如果是用来控制餐后血糖的，首选腹部注射胰岛素；如果是晚上注射的基础胰岛素，用来控制空腹血糖的，建议选用大腿、臀部或上臂注射，以免吸收过快，引发低血糖。但糖尿病患者注射胰岛素的具体部位，要根据病人自身情况确定注射部位。

注射部位轮换可遵循的原则

（1）选左右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。待轮完，换成另外左右对称的部位。

（2）如先选左右上臂，并左右对称轮换注射。待轮完后，换左右腹部。这样可避免因为不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。

（3）同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。

（4）不同部位胰岛素吸收由快及慢依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间提前，则选腹部注射胰岛素；如果推迟，则选臀部注射。

（责任编辑：jbwq）

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关键词: 胰岛素注射部位

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