使用胰岛素有哪些不良反应？远离认识误区

时间 : 2016-01-25 16:50:29 来源：

[摘要]

胰岛素是人体内的固有成份，对有肝肾功能障碍、口服降糖药不耐受的糖尿病患者，也无治疗禁忌。所以，很多糖尿病患者，在治疗糖尿病中，都会使用胰岛素。胰岛素可单用或与口服降糖药联合应用，根据患者具体情况设定不同治疗模式。

值得注意的是，过量胰岛素可能导致低血糖反应，严重低血糖反应对合并心脑血管病变的糖尿病患者有生命危险。因此，糖尿病人须注意如下糖尿病患者在使用胰岛素时可能会出现的几种不良反应：

一、低血糖反应

常见于胰岛素过量、注射胰岛素后未按时进餐或活动量过大所致。过量胰岛素治疗出现低血糖后，又迅速出现代偿性高血糖成为索莫基现象。这种现象掩饰了临床严重的低血糖，而造成治疗错误。另一方面夜间低血糖后致晨间代偿性高血糖，还需与黎明现象鉴别，治疗显然不同。

二、胰岛素过敏反应

局部反应有注射部位红、肿、热反应，甚至形成结节。多发生在开始注射的头几周，以后消失。少数的过敏有荨麻疹，甚至休克。

三、屈光变化

注射胰岛素早期有时出现一过性的双眼老视，视力模糊，可能是晶体和眼组织中渗透压改变的结果。糖尿病有效控制后，可自行调整恢复。因此，糖尿病病人一般在控制后方可验光配镜。虽然胰岛素在糖尿病的治疗中有很好的作用，但是在胰岛素的应用中会出现很多不良反应，应当积极的预防胰岛素的不良反应。胰岛素常见的不良反应有低血糖反应、胰岛素过敏反应、屈光变化、胰岛素水肿、胰岛素抵抗及胰岛素性脂肪营养不良等。

四、胰岛素水肿

当胰岛素治疗使高血糖得到控制时，病人多有水肿，可能原因如下：

1。糖尿病尚未控制时，多尿引起钠的丢失，糖尿病有效控制后，肾素醛固酮系统仍较活跃，使钠潴留；

2。糖尿病未控制时，血浆高血糖素增高，促进钠的排出，糖尿病有效控制后，高血糖水平降低，引起钠潴留，在有心血管疾病或糖尿病心血管并发症者，钠潴留可引起急性心功能不全。

1、糖友总是需要胰岛素。实际上，1型糖尿病患者（占5%―10%）的确需要胰岛素，而2型糖友（占90%―95%）可能不需要。

2、胰岛素很难注射。如今，患者使用的是笔式胰岛素注射器，携带方便，无需冷藏，通常每天注射一次即可。

3、注射胰岛素会非常疼痛。大多数患者表示，扎指尖测血糖比注射胰岛素更疼。其实，如今胰岛素注射已接近无痛。

4、注射胰岛素意味着控制糖尿病的各种努力全失败。正确饮食和锻炼对2型糖尿病患者始终很重要，但服用药物则因人而异。大量2型糖尿病患者最终都需胰岛素治疗，糖尿病的早期症状但不能将这看作“失败”。

5、胰岛素一旦用了就不能断。在刚确诊或处于孕期时，一些2型糖尿病患者只是暂时需要胰岛素。有些患者自然减肥或手术减肥后，就不再需要注射胰岛素；但其他患者则一直需要注射胰岛素。

6、2型糖尿病的早期症状患者自己无法产生胰岛素。发病初期，2型糖尿病患者的身体会产生超过正常水平的胰岛素，即“高胰岛素血症”。注射胰岛素有助于克服胰岛素抵抗。

7、胰岛素需要每天注射。胰岛素注射具有选择性，通常每日1次（一般于晚上注射）。胰岛素注射也可以与口服药相结合。如果血糖依然居高不下，则需要一日多次在饭前注射胰岛素。

8、胰岛素是糖尿病治疗最后一招。虽然一些患者在尝试各种疗法之后才选择注射胰岛素，但这并非最佳治疗策略。接受胰岛素治疗越早，患心脏病和中风等并发症的几率就越小。

9、胰岛素会导致危险低血糖。2型糖尿病人吃什么水果好患者比1型糖尿病患者低血糖危险更小。大部分2型糖尿病患者都很容易出现焦虑、手抖、出汗、食欲超强等低血糖症状。少量摄入糖（稀释果汁、葡萄糖片等）即可快速逆转低血糖问题。

通过以上的介绍，是否能消除您对胰岛素的恐惧和抵抗呢？相信您也明白胰岛素只是帮助我们人体机制平衡的一种手段而已。

（责任编辑：jbwq）

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关键词: 胰岛素糖尿病

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