糖友皮肤破损莫用创可贴和紫药水

夏天衣着单薄，糖友在日常生活中难免会伤到皮肤，这时糖尿病人可千万不能掉以轻心，特别是足部受伤，要小心伤口感染诱发糖尿病足，因为糖尿病人本身皮肤受伤难愈合，再加上天气热，细菌多伤口很容易感染，所以糖尿病人要做好伤口的处理。专家指出，糖尿病人的下肢哪怕出现一个很小的伤口也不能忽视，绝不能贴个止血贴了事，以免酿成截肢的严重后果。

糖尿病患者“因小失大”时有发生

不少糖尿病患者初起时只有轻微伤口，由于疏忽护理，小伤口却可以变成经久不愈的慢性溃疡，甚至发生难以控制的严重感染或坏疽，则需要截肢。因足感染引起的败血症而致命的也屡见不鲜。

广州有一名70多岁的男性糖尿病患者，最开始发现一只脚的拇趾伤了一个口子，由于得不到系统的治疗，最后整个脚掌发生干性坏死，医生不得不将这只恐怖的“坏死脚”剁掉――这种情况一定要截肢吗？专家回答说，留下病变坏死的肢体会源源不断地产生毒素，毒害体内其他内脏器官，患者很可能发生败血症而死亡。

据统计，约15%的糖尿病患者会发生足部溃疡，他们的截肢可能性是非糖尿病患者的25倍，临床上70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上，全球平均每30秒就有一个糖尿病患者因为糖尿病足而失去一条腿。因此，美国每个州都设有专门处理这种难愈伤口的诊所，但这类患者在国内仍常常处于求医无门的困境。

糖尿病人容易发生感染的原因何在？

1、血糖高，有利于细菌繁殖；

2、中性白细胞存在质量缺陷，对细菌的吞噬功能异常，不利于其杀死和清除致病菌；

3、糖尿病人多存在血管功能不全和神经病变，造成局部知觉障碍，血液循环障碍和营养障碍；

4、足部血液回流差，局部抵抗力低，每天要走路，易因跌撞而受伤；

5、足癣十分普遍，容易继发细菌感染；

6、老年人手脚不灵活，剪趾甲时，常弄破皮肤等也是糖尿病人足感染的原因。

糖友皮肤破损莫用创可贴和紫药水

对此常人来说，当我们磕磕碰碰出现一些小创口的时候，贴个创可贴就好了。但是对于糖尿病患者来说，千万不能小看小创口，小创口有可能带来大麻烦。

糖尿病人的手脚一旦出现伤口，哪怕只是小小的擦伤，专家都建议不能单纯贴一个止血贴了事，因为创可贴糊在伤口上，会造成局部温度的增高，患处由于温度升高不透气，很容易出现细菌繁殖现象，这样患处就更不容易好了。

糖尿病外科治疗专家补充，也要避免在创口处使用颜色较深的药液，比如说紫色的药水，药液的颜色可能会遮盖伤口出现的异状，如感染、伤口不愈合等，进而耽误了治疗。

另外，糖尿病医院的专家提醒2型糖尿病患者不可用胰岛素涂抹伤口，这是因为在伤口的感染期用胰岛素没有任何作用，而到后期长皮的时候，可能会由于使用胰岛素出现了低血糖。

让专业医生帮助处理伤口方法

糖友出现皮肤伤口，需立刻进行专业处理，立即进行清创，用各种干湿不同的敷料，对严重伤口进行负压引流，再进行创面修复，结合高压氧治疗和抗感染治疗，严重时还需要手术修复，包括血管的介入治疗或重建、皮肤的移植等，修复不了的甚至需要及时截肢。

因为糖尿病患者伤口愈合能力差，有时单纯植皮难以成功，只能从身体其他部位取下一块带着血管的组织移植到伤口上，然后再通过其他方式修复被挖的部分。另外，在治疗伤口创面的同时，患者还需到内分泌专科控制血糖水平。

伤口愈合要根据不同时期选择不同的药物，如在早期，感染非常严重的时候，从临床看，局部要根据病人局部药敏实验和细菌培养的结果，来选择合适的抗生素。同时，可以选择一些改善周围循环的药物，比如阿托品等。在长皮期，采用一些生物性的，包括表皮生长因子等生物类制剂，促进伤口愈合。因此糖尿病病友应在医生的嘱咐下对伤口进行消炎等处理切不可随意用药以免带来不必要的麻烦。

（责任编辑：jbwq）