糖尿病患者要记住六个一

时间 : 2016-01-22 18:15:49 来源：糖尿病网

[摘要]

目前糖尿病的治疗比较混乱，各种降糖药、保健品的讲演会、推销会和报纸、电视播放，使患者被忽悠的用上他们推荐的特效药、不用控制饮食的药。花了钱，遭了罪，病情没控制反而加重了。奉劝广大病友，牢记糖尿病目前不能根治只能控制这一最基本的理念。记住六个一，糖尿病治疗就容易。

选一种治疗方案

美国糖尿病学会最近提出，生活干预可以作为一种单独的治疗手段，治疗早期糖尿病和糖耐量减低。但实践证明，大多数病人的血糖达不到理想目标。因而应在生活干预的配合下，采取早用药、早联合、早用胰岛素的三早策略。即第一步，生活干预+二甲双胍，3个月血糖不达标，过渡到下一步。第二步，有三种组合：二甲双胍+磺脲药，二甲双胍+基础胰岛素，二甲双胍+罗格列酮。3个月后血糖仍不理想，过渡到第三步，即在上述基础上把基础胰岛素改为强化治疗。

交一位医生朋友建议病友们要学会和医生交朋友，每次尽量找同一位医生看病，这样他对您的病情会有比较全面的了解：当您发生了新的症状时，他也能根据病史做出正确判断和合理治疗；他解决不了的问题，会推荐到相关科室就诊。节省时间，节约费用，比凭想象择科看病要好得多。

牢记一个目标

糖尿病教育已经进行了20多年，但由于年龄、文化等因素的限制，有关糖尿病防治知识掌握的仍然很少。我们并不要求与糖尿病有关数字都能牢记，但是空腹和餐后血糖的控制标准应当记牢。为了病友记忆方便，我提出：“5、6不过7，7、8不过10”的血糖控制标准顺口溜。即空腹血糖在5-6毫摩尔/升，餐后2小时血糖在7～8毫摩尔/升为理想标准；空腹血糖不过7毫摩尔/升，餐后2小时血糖不离10毫摩尔/升为一般标准。希望病友能够牢牢记住。

比较一天血糖监测

同一天的空腹和餐后两个时段的血糖。可以了解病情变化和对药物剂量的调整。

①空腹和餐后血糖都已达标，表明药物剂量合适不增不减；

②空腹和餐后血糖都高，表明昨晚和今早的药物剂量都需要进行调整；

③仅空腹高，餐后血糖达标，表明昨晚药物剂量不足，今天早餐前的药物剂量是合适的；

④仅餐后血糖高，空腹血糖达标，表明早餐前的药物剂量不足应该增加，昨晚药物剂量是合适的。有的病友不知道同日测定空腹和餐后血糖的好处和奥妙，今天测空腹明天测餐后，这样对病情观察和用药指导就不如同一天血糖意义大。

用好一个运动处方

把运动时间和运动速度量化，使运动治疗简单化、易记忆、能坚持，是最重要的。方法是，餐后1小时开始运动。散步：每分钟100步30分钟：慢跑：每分钟110步20分钟；小跑：每分钟120步10分钟。三者的运动量均为一个运动单元，都可消耗热量80-100卡，降低血糖1～2毫摩尔/升。

简化一天主食计算

糖尿病饮食计算方法繁杂，还不如简单实用的好。现介绍一简单方法。身高厘米一105得出标准体重，标准体重×0.1，得出每天的主食量（两）。每天的副食量是固定的。多数糖尿病病人可以按：鸡蛋1个、牛奶250克、瘦肉100克、豆腐100克、蔬菜500克、植物油15克食用。如某病人身高170厘米，他一天的主食量=（170-105）×0.1=6.5两（325克）。

（责任编辑：jbwq）