糖尿病是身心疾病关注“小糖人”心理健康

时间 : 2016-01-22 18:15:48 来源：

[摘要]

浅层次看糖尿病是身体疾病表现，但是深层次追究开来，糖尿病是身心疾病。特别对于小糖人--糖尿病还痛来说，由于孩子还缺乏一个完整的世界观，和良好的心态建设，糖尿病带来的影响似乎更为激烈。

糖尿病是由于胰岛素缺乏或不足而引起糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱，因为体内缺少胰岛素，既不能将血糖转为能量，而且还可致氨基酸、蛋白质和脂质代谢异常，容易引起严重的并发症。

儿童糖尿病起病多急骤，突然表现明显多尿、多饮、多餐、体重下降。简称为“三多一少”。学龄儿童每天饮水量和尿量可达3~4升或更多，常常夜间口渴饮水。胃纳增加但体重下降。年幼者常以遗尿、消瘦引起家长注意。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状出现，多饮多尿容易被忽视，有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊。

小儿正处于生长发育期间，如果患上糖尿病，因为机体组织不能利用葡萄糖，机体能量不足，会引起体内一系列代谢不良反应，给小儿带来很多并发症：眼底改变、肾脏损害、高血压、高血脂、冠心病、生长迟滞、智力发育落后等。严重者危及生命。

此外还会有以下的危害：1。糖尿病孩子容易患抑郁症。由于年龄小，对自己患病会出现愤怒、抑郁、闷闷不乐等情绪问题。2。糖尿病最严重和最常见的并发症之一就是糖尿病视网膜病变，可以导致不可逆盲。3。如果血糖控制不好就会影响小儿的正常生长发育，个子长不高，免疫力低下，影响学习生活等。

青少年糖尿病患者的心理问题表现，往往集中在下面几个方面。

1、对疾病和自我的片面认知

很多青少年患者因为没有接受过正确的糖尿病健康教育，对疾病有着不合理的认知，可能会导致患者极端控制饮食和运动，过分关注血糖变化，进而对糖尿病产生过度的厌烦感、恐惧感、负罪感甚至自暴自弃。这也会影响孩子对自我的片面评价，出现自我效能感低、缺乏自信、认为自己“不正常”、“没有用”、“不可爱”、“没有未来”等等。

2、情绪稳定性及调节能力差

抑郁、焦虑以及恐惧是青少年糖尿病患者最常见的情绪障碍。有研究发现1型青少年糖尿病患者，20%同时也患有抑郁症。因为糖尿病患者在生活方式上会特别不“自由”，经常要克制自己的需求，而更容易产生情绪波动。对于青少年来说，由于对情绪的调节还不成熟，他们很难HOLD住自己，导致情绪不稳定情况出现。

3、人际敏感与社交回避

有糖尿病的孩子其实很懂事，他们能很敏锐地觉察到外界对他的看法，因此他们与人交往时会更谨慎和懂事。

当然，这种敏感又是非常脆弱的，有些孩子会经不起或受不了偏见和负面的评价，也会表现为不怎么合群，朋友很少，甚至是回避与人深入的交往，如果不及时干预和处理还会发展为厌学、孤独甚至是敌对等行为问题。

帮助“小糖人”健康成长

青少年糖尿病患者的健康成长，不只要关注身体健康，更要关注心理健康。

1、心理发展的阶段性缺失

很多小患者在儿时发病，发病越早，越需要花大部分的时间去应对身体的问题，所以相对减少或影响了心理发展的机会，导致心理发育不良，表现出自我评价低、负面情绪体验多以及自控能力过强或过弱的问题。

2、青少年心身发展的一般规律

青春期本来就是孩子心身发育不协调的时期，心理的成熟度没有及时追上身体的快速发育，使得孩子们容易更冲动、不协调。这些特点会在“小糖人”身上表现得更明显。

3、家庭和谐度及父母教养方式

父母对糖尿病的看法和应对，会直接影响孩子的认识。很多家长对孩子或者过分保护、溺爱或干涉，这又可能成为孩子的不良情绪与问题源头。

4、心理问题的生理因素

糖尿病本身就会增加患者并发各种精神障碍如焦虑症、抑郁症的风险，青少年糖尿病患者更容易出现低血糖等急性并发症，这对于当事人来说等于是反复的创伤经历，反复检测血糖、严格自控的生活方式干预又容易让他们行为刻板化，甚至出现强迫倾向。

5、心理问题的社会文化因素

除了心理和生理的因素，很多社会文化因素也会影响孩子们的心理变化，比如，社会上对糖尿病的偏见，糖尿病治疗带来的经济问题等等。

因此，对于这个特殊人群的糖尿病患者的医疗干预绝不仅仅是身体上的，需要内分泌专科医生、心理医师、社会工作者等多学科力量，配合家庭成员一起，为孩子们的身心健康成长保驾护航。

关注糖尿病孩子，让小糖人健康成长。

（责任编辑：jbwq）

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关键词: 糖尿病孩子糖尿病孩子心理健康糖尿病孩子心理疏导

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