体检只查空腹血糖容易漏诊

时间 : 2016-01-22 18:15:06 来源：寻医问药

[摘要]

参加单位体检，一看化验单上血糖正常，很多人心里就踏实了，觉得糖尿病离自己很远。可是，根据前不久公布的“中国心脏调查”结果，单纯空腹血糖正常并不保险。专家指出，仅仅检测空腹血糖，会漏诊近八成的糖尿病前期和糖尿病患者。

大多2型糖尿病没症状

经过多年的健康教育，很多人知道糖尿病的典型症状是“三多一少”，即吃的多、喝的多、尿多、体重下降。但专家说，这几个症状主要发生在1型糖尿病人身上，2型糖尿病只有病情很严重了才会出现。事实上，2型糖尿病起病时非常隐匿，没有任何症状。在临床上，50%―60%的2型糖尿病患者不是因难受主动就医发现的，而是体检时发现的。等到有了症状，往往都出现并发症了，比如肾损害、眼底病变、心脏病变等。专家说，到这个阶段，治疗效果有限，病人非常痛苦，生活质量差，而且治病的花费也大。据统计，并发症的治疗费用占整个糖尿病治疗费用的80%，因此早发现、早治疗的意义重大。

专家指出，高血压、血脂异常、肥胖、冠心病患者，曾有过妊娠糖尿病或生过巨大胎儿的妇女，以及超过40岁的人，都是2型糖尿病的“高危人群”，都应该提高警惕，主动做糖尿病筛查。

很多糖尿病患者空腹血糖正常

专家说，平时我们常测的血糖，多是空腹血糖，即8―12小时没有进食后抽血的血糖，一般在早晨检查。在临床上，诊断糖尿病有两个指标：一是空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，二是做葡萄糖耐量试验（OGTT），就是口服无水葡萄糖75克，2小时后化验血糖大于或等于11.1毫摩尔/升。如果病人有症状，只要上述任何指标有1次不正常就能诊断；如果没有症状，则需要上述任何指标有2次不正常才能诊断。

研究发现，仅仅依赖空腹血糖诊断糖尿病，常会有遗漏。潘教授解释说，譬如有的人空腹血糖只有6毫摩尔/升，在正常范围内，但是一做糖耐量试验，2小时后血糖就会超过11.1毫摩尔/升。根据最新发布的“中国心脏调查”报告，这种情况在冠心病合并糖尿病患者中大约占七成以上。因此，如果单查空腹血糖，就会有大量的糖尿病患者被漏诊。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 体检漏诊

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