糖友需牢记的9个检查时间

时间 : 2016-01-22 18:15:05 来源：

[摘要]

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。正常人空腹血糖在3.5~6.1mmol/L之间，当体内胰岛素分泌不足或作用发生障碍时，就会引起血糖升高。若空腹血糖达到或超过7mmol/L，餐后2小时血糖超过11mmol/L，糖尿病就发生了。糖尿病患者在长期高血糖的刺激下，身体的各种组织，尤其是眼睛、肾脏和神经系统就会出现损伤，甚至衰竭。那么糖尿病的并发症有哪些呢？为了预防这些并发症，糖友又应该什么时候做哪些检查呢？下面让小编为你一一道来。

糖尿病的并发症有哪些？

糖尿病是不可怕，可怕的是它的并发症。”如果患者血糖控制不好，人体器官长期浸泡在高血糖中，会导致器官逐渐丧失正常功能，从而导致各种并发症。糖尿病的并发症累及全身，人体大部分器官都会受到影响。常见的并发症包括：糖尿病视网膜病变，心脑血管病变如冠心病、中风、脑梗塞等，以及足部、下肢感染后久治不愈、溃疡等。这些并发症一旦发展到中晚期，治起来非常困难，最终会导致失明、尿毒症、截肢、甚至死亡。

如果得不到很好的管理和治疗，有60%到70%的糖尿病患者会死于冠心病、脑梗塞等心脑血管并发症。防止和延缓并发症的发生发展，是糖尿病患者治疗的目标。而要防止和延缓并发症，最重要的是通过科学的管理和治疗以及健康的生活方式，使血糖达标。

9个检查时间要牢记

血糖：控制好了半月查1次

监测血糖的次数，要根据血糖控制的好坏而定。控制得比较理想的糖友1―2周复查一次，包括空腹血糖及三餐后2小时血糖。

正常的数值是，空腹血糖为4.1―6.1毫摩尔/升；餐后2小时血糖为5.0―7.8毫摩尔/升。

需要提醒的是，若正在接受胰岛素治疗或血糖不稳定的患者，应增加监测次数。

糖化血红蛋白：3个月查1次

糖化血红蛋白主要是反映糖友最近两三个月血糖控制的平均水平。一般认为，一次血糖高，但糖化血红蛋白正常，表明平时血糖控制得不错；一次血糖正常，而糖化血红蛋白升高，表明此次测量前较注意控制血糖，但最近2―3月血糖控制得不好；血糖和糖化血红蛋白都高，表明一段时期血糖控制不佳。糖化血红蛋白正常值为4%―6%。

血脂系列：1―3月查1次

血脂系列检查包括胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。糖尿病血脂异常患者在治疗期间应1―3月复查一次。若血脂降为正常后，可3个月至半年查一次。请在医生的指导下，根据血脂异常的类型和程度来选择或调整用药。

尿微量白蛋白：3个月查1次

对于肾脏受损的糖尿病患者，加强血糖控制，及时调整治疗方案是非常重要的。如果尿检正常，3个月查一次尿微量白蛋白；如曾有过间歇性尿微量白蛋白，经治疗后消失，可半年查一次。如果是第一次发现尿微量蛋白，应复查。也就是说，不要因为一次尿检结果就下肾病的诊断。一般认为，3―6个月内有两次尿微量蛋白异常，且排除其他原因后，才能诊断糖尿病肾病。

尿常规：1―3个月查1次

查尿常规可以帮助患者了解是否有尿路感染和糖尿病酮症。尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要，因为一部分女性患者可出现无症状的尿路感染。如果尿蛋白及尿常规检查有问题，应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。若血肌酐和尿素氮明显升高，说明肾脏排除血液中的废物或有毒物质的能力下降了。另外，有尿频、尿急、尿痛的患者，应该随时去医院检查尿常规。

血压：天天查

高血压对糖友无疑是雪上加霜。高血压会促进和加重糖尿病并发症，如眼底病变、肾脏病变等。合并高血压的糖友理想血压控制值是小于130/80毫米汞柱。糖友应该坚持天天测，可测定不同时间段的血压，以摸清血压波动规律。血压高且不稳定的人还要做动态血压监测。

心电图：1―3个月1查

心脏受损是糖尿病患者的常见并发症，而且常有无症状的情况。因此，定期检查心电图尤为重要，一般1―3个月查1次为宜，若病情稳定，宜半年1查。有过心肌梗死，最近频发心前区不适、疼痛或心律不齐，有时会停跳的病人，都需要随时检查心电图，有的遵医嘱甚至要做24小时动态心电图或加做心脏彩超。

体重：肥胖者天天查

我国2型糖尿病患者80%属于超重或肥胖，减重有助于控制高血糖、高血压、血脂异常等心血管病危险因素。正常的体重指数是，体质指数（BMI）=体重（千克）/身高（米）2。18岁以上的成年人，BMI在24―27.9之间属于超重，大于28为肥胖。

早、晚餐前、餐后的体重会有些差别，因此应在相对固定的状态下测定，如在晨起空腹且排便后测定比较准确。需要提醒的是，肥胖者，应该天天测量体重。不知不觉中体重减轻很有可能意味着血糖在升高。

脚：每天查

糖尿病患者中一半以上有神经病变，而且最终会在压力高的区域出现局部缺血溃烂。糖尿病患者每天洗完脚后要养成检查足部的习惯，主要看看足背动脉的搏动、是否有畸形、皮肤有否破溃或老茧等。但凡有足部畸形、脚上长老茧、水疱、溃疡等的糖尿病患者，最好找专科医生来治疗。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 糖尿病糖尿病检查糖尿病诊断

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