中老年人预防脂肪肝应分“两步走”

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3％～4％，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪含量可达40％―50％。脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。

脂肪肝主要分为以下几种：

1、肥胖性脂肪肝

肥胖性脂肪肝又称营养过剩性脂肪肝，由于长期摄取高脂肪、高糖、高热量饮食，加之运动不足，剩余的热量便会转化为脂肪储存，从而引起肝内脂肪来源过多，如果不能及时降解，将形成脂肪肝。据资料统计：肥胖者肝脏活检中，50％以上可见到脂肪肝。

2、糖尿病性脂肪肝

糖尿病患者由于胰岛素的缺乏，机体对葡萄糖的利用减少，脂肪释放的脂肪酸增加，肝内合成脂肪亢进，引起脂肪肝。

3、酒精性脂肪肝

大量饮酒，酒精损伤肝细胞导致脂类代谢紊乱，使脂肪酸水平升高，形成脂肪肝。

4、药物性脂肪肝

长期服用药物，如四环素、皮质激素、促肾上腺皮质激素等均能引起肝脏功能损伤，形成脂肪肝。

脂肪肝对人体的危害很大，除影响肝脏功能的正常发挥外，还会引起肝脏的发炎肿胀，阻碍血液流通，造成肝细胞的破裂、坏死，结缔组织增加，最后导致肝硬化和肝癌。

中医则认为脂肪肝起因为饮食不节、脾失健运；情志内伤、肝失条达；好逸恶劳、痰淤阻络等所致。可归纳成以下三类：

1、饮食失宜

多为过食肥甘厚味，饮酒过度，痰湿蕴阻。或饥饱失常，损伤脾胃，脾失健运，水湿不化，聚湿生痰，痰浊入络，随气运行，停滞于肝。

2、情志失调

多为情志过激、郁怒伤肝、思虑过度，久则内伤气机、气滞血淤、痰淤互结，阻络于肝。

3、劳逸偏颇

主要是过逸少劳、脾胃失和、肝血不畅、过度肥胖、气滞血淤、湿痰交结、积聚于肝。

由于脂肪肝是由多因素引起的，所以在脂肪肝的防治上要采取综合措施，才能达到较好的效果。

中老年人如何预防脂肪肝：

目前治疗脂肪肝尚无特效药物，故预防脂肪肝就显得格外重要了，尤其是一些中老年人，脂肪肝的高危人群。可从以下两个方面来预防脂肪肝：

第一、戒酒或限制饮酒量，这对中老年人尤为重要。我国调查脂肪肝病例时发现，过量饮酒并持续时间较长，是引起脂肪肝的重要原因，约占所有脂肪肝的三分之二。在每天饮酒精160克人中，40％有脂肪肝。一般认为，酒精量每天超过80克，就可造成肝损害。80克酒精相当于38度白酒220毫升（约合4市两多一点）所含的酒精。如果大家限制酒精摄入，至少使人群中脂肪肝减少60％。

第二、控制体重，即防止肥胖。脂肪肝分为两种，一种是酒精性脂肪肝，另一种是非酒精性脂肪肝。在非酒精性脂肪肝中，体重超标（肥胖）是重要的危险因素。有人观察到，非酒精性脂肪肝病人体重超标占75％（指超过标准体重的10％）。在肥胖者中普查，脂肪肝患病率高达18.5％，为瘦人的9倍。另有人观察，腰围／身高大于0.5者脂肪肝发生率达30.5％，而腰围／身高小于0.5者，脂肪肝发生率为15.7％，这说明纺锤形身体（凸肚）更易患脂肪肝。

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（责任编辑：jbwq）