妊娠期肾病用药指南

时间 : 2016-01-20 16:58:41 来源：求医网

[摘要]

无论是何种疾病，在患病期间都会对患者造成很大的伤害，所以在治疗用药方面都要小心谨慎。更何况是孕期患者，应该每一个治疗步骤都可能影响宝宝的正常发育，因此在治疗过程中需要小心的事项更多。那么，妊娠期肾病患者应该如何用药？

妊娠期要慎用外用药

有关资料表明，一些外用药能透过皮肤被吸收进血液，引起胎儿或乳儿中毒，造成胎儿或婴幼儿神经系统器官的损害。因此，在孕期、哺乳期的妇女无论是使用口服药物，还是外用药物都应该在医生的指导下进行，才能保证用药安全、有效。一般需慎用的外用药有：

杀癣净。其成分是克霉唑，动物实验发现它不仅有致胚胎毒性作用，哺乳期妇女外用，其药物成分还可以分泌入乳汁。

治疗妊娠期肾病的用药指南

皮质醇类药。应用于皮肤病较多，妊娠期妇女大面积使用或长时期外用时，可造成婴儿肾上腺皮质功能减退，并能通过皮肤吸收，小剂量会分布到乳汁中。

百多邦软膏。不少专家认为，妊娠期最好不要使用该药。因为此膏中的聚乙二醇会被全身吸收且蓄积，可能引起一系列不良反应。

阿昔洛韦软膏。属抗病毒外用药，抗病毒药物一般是抑制病毒DNA（核糖核酸）的复制，但同时对人体细胞的逑聚合酶也有抑制作用。所以，妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。

妊娠期肾病用药指南

1、不同时段用药

（1）停经3周内：比较安全。药物的影响为“全或无”。

（2）妊娠3-8周：高敏期。药物可致畸但不一定自然流产，如有阴道出血，不宜保胎。

（3）妊娠8周-5月：中敏期。药物影响较难预测，建议及时做B超检查、羊水穿侧西安唐都医院神经内科雷革胜。

（4）妊娠5月后：低敏期。无畸形但可有局部发育异常。常见的两种妊娠期妇科疾病

2、药物安全性分类

（1）相对安全：部分抗生素、解热镇痛药、强心甙类、短效肾上腺皮质激素。

（2）权衡后使用：抗病毒药、部分解热镇痛药、部分抗癫痫药、镇静剂、拟胆碱药、扩血管药、肾上腺皮质激素。

（3）不得已使用：氨基糖甙类、抗肿瘤药、多数抗癫痫药、镇静催眠药、利尿剂。

（4）不能使用：ACEI类、雄激素、抗肿瘤药。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 肾病妊娠期肾病

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