慢性肾炎患者的“饮食经” 饮食“陷阱”要提防

时间 : 2016-01-20 16:58:26 来源：

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[摘要]

慢性的病人要忌食糖类饮料和刺激性食品。平时应多食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、心里美萝卜、黄瓜、西瓜、柑桔、猕猴桃和天然果汁等食品。

慢性肾炎的食疗原则

（1）蛋白质的供给。慢性肾炎的饮食治疗应根据肾功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量，如果病程长、肾功损害不严重者，食物中的蛋白质则不必严格限制，但每天不宜超过每公斤体重1克，优质蛋白质要达到50%以上。

（2）由于部分病人限制了蛋白质，其热能的供给要以碳水化合物和脂肪做为主要来源，能量供给视劳动强度而定。休息者，成人每日可供给126千焦耳～147千焦耳（30千卡～35千卡）/公斤体重。并要满足病人活动的需要。

（3）控制钠盐的摄入。严重水肿及时，钠盐的量要控制在2克/日以下，甚至给予无盐饮食，一般以低盐为宜。

慢性肾炎的食物选择

（1）要给予充足的维生素，尤其要补充维生素c，因为长期慢性肾炎的患者可有，补充维生素c能增加铁的吸收，所以应食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、心里美萝卜、黄瓜、西瓜、柑桔、猕猴桃和天然果汁等食品。

（2）食欲差者可补充维生素c制剂；同时应多补充维生素b和叶酸丰富的食物，如动物的内脏，绿叶蔬菜等食品，有助于纠正贫血。高血钾时要忌食含钾高的食物，要慎重选用蔬菜和水果。慢性肾炎的病人要忌食糖类饮料和刺激性食品。

食谱举例

早餐：甜牛奶（牛奶250克、白糖10克），面包或馒头（面粉50克），煮鸡蛋（鸡蛋50克）。

午餐：包子（肉50克、白菜200克、面粉100克），汤1碗（鸡蛋25克、黄瓜50克、西红柿50克）。

加餐：桃子100克。

晚餐：米饭（大米100克），烧茄子（瘦肉50克，烧茄子200克），炒小白菜（小白菜100克）。

全日用烹调油30克，盐小于3克。

以上食谱含热能17637千卡（740千焦耳）。

慢性肾炎的饮食“陷阱”

学合理的，对慢性病人的康复有着重大作用和影响。慢性肾炎病人合理饮食，有利于减轻代谢废物在其体内的潴留，延缓慢性肾功能不全的发生和恶化进展。急慢性肾炎治疗专家、某肾病医院六病区主任李清华介绍，由于慢性肾炎病人对饮食治疗的片面理解，使得在饮食上存在着一下认识的误区。

1、不吃盐或用秋石代盐

由于大家都知道盐与水肿直接相关，所以许多慢性肾炎病人对吃盐特别注意，甚至不吃盐，结果导致低血钠、低血氯，出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。李清华说，限盐对、水肿、少尿的慢性肾炎、肾衰竭病人是必要的，但限盐不代表不吃盐，除非高度水肿需严格限制盐甚至限水，一般应采取低盐饮食。因此慢性肾炎病人对盐的摄取，应视具体情况由医生而定，过度恐盐是没有必要的，还有些患者用秋石代替盐也是不可取的。秋石分淡秋石和咸秋石，淡秋石的主要成分是人中白和食盐，亦有用人中白、秋露水和石膏等加工制成，咸秋石主要成分如食盐，所以用秋石代替食盐是没有科学道理的。

2、素食不含蛋白

慢性肾炎、肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降，慢性肾衰病人应强调低量优质蛋白饮食。有的病人认为素食不含蛋白，因此长期素食。实际上这是对食物蛋白质的误解。急慢性肾炎治疗专家、某肾病医院六病区主任李清华介绍，食物蛋白质来自植物蛋白和动物蛋白两方面，虽然大多数植物蛋白质的含量较动物蛋白质含量低，但日常主食如大米、面粉的蛋白质含量在8%―9%，豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上，由于植物蛋白含必需氨基酸较少，且含钾高，因此不适合慢性肾衰病人。而动物蛋白含人体必需氨基酸大于50%，因此慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物蛋白质。不宜选用含植物蛋白高的豆类及豆制品。

3、饥饿疗法可保护肾功能

在临床上由于慢性肾炎病人饮食的过分强调，以及病人对动物蛋白的误解，以致部分病人采取“饥饿疗法”。由于主食和动物蛋白质受到过分限制，病人往往营养不良，再加“饥饿疗法”，更加重了营养不良，造成机体抵抗力下降和低蛋白血症、等，且易合并感染，加重病情，导致肾功能衰竭。因此，“饥饿疗法”不能保护肾功能，慢性肾炎病人切不可“以身试法”。

4、多喝“骨头汤”能强身

慢性肾炎病人体质较弱，且患者多伴有钙、磷代谢异常，表现为低钙高磷血症。由于患者消化道功能受到影响及甲状旁腺功能亢进，使钙在肠内吸收减少，肾炎病人常表现为低钙。同时，由于排磷减少，且内分泌紊乱，因此病人存在高磷状态。骨头汤中含有较多的磷，喝了骨头汤摄入了大量的磷，造成磷在体内蓄积，加重了高磷血症。因此，喝骨头汤不但改善不了钙缺乏，而且由于血磷升高会加重肾功能的损害。

（责任编辑：jbwq）