核苷类药治疗乙肝“十诫”

时间 : 2016-01-20 16:57:36 来源：

栏目关注：乙肝病因乙肝症状乙肝检查乙肝怎么治疗乙肝治疗方法

乙肝饮食乙肝用药乙肝是什么病乙肝自我治疗乙肝早期症状

[摘要]

核苷类药治疗慢性乙型肝炎控制病情很快，很少不良反应，一天服一片药也很方便。就是需要长期服药，不能过早停药，而长期服药又会发生耐药。怎么办呢？请你记住治疗十诫。

南方医院感染内科主任医师骆抗先教授

核苷类药治疗乙肝“十诫”

一、不能自行停药。

“小三阳”肝炎和肝硬化的患者，一般病毒水平较低、转氨酶升高的幅度也较小，多数患者服药半年就有效了。但是为维持疗效，也许要服药十年；如果是肝硬化，也许要终生服药。过早停药，都会反弹复发，在肝硬化老年患者，反弹的结果可能是一场灾难。

二、对于耐药，重在预防。

一旦发生耐药，以后治疗的路就窄了；花的钱就多了。因为耐药而肝炎复发，前面几年的时间、精力和钱财就白花了。

三、选择核苷类药抗病毒治疗，要先做好计划。

先看一些科普资料，有些初步了解。然后根据自己的病情、条件和要求，与医生讨论一个长期治疗方案。不要稀里糊涂就开始服药。

四、服核苷类药第一年必需使病毒转阴。

这是预防耐药的关键（第一原则）。按照自己的病情、病毒水平和经济条件，选择抗病毒活性相当的核苷类药。

五、拉米夫定不能用单药。

拉米夫定每年耐药变异以20%的比率递增。与阿德福韦联合治疗，拉米夫定耐药变异可以降低到2%；联合中的阿德福韦不会耐药。

六、必需定期检查。

第一年每3个月检查，第二年病毒转阴了，每6个月检查。即使发生了耐药，病毒反弹的水平还不很高，治疗比较容易。

核苷类药也是有不良反应的，如替比夫定可以发生肌溶症、阿德福韦对老年患者可能有肾毒性，定期检查才能及时发现。

七、核苷类药病毒反弹、阿德福韦长期病毒不降低，必需做耐药试验。诊断分析正确，才能处理得当。

八、规范用药。

核苷类药不是头痛片、感冒药，不能病了才服，好了就停；也不是其它某些药物，好一些可以减量。

九、滴酒不沾。

饮酒使疗效不好，耐药增加。病毒不降低，是饮酒影响疗效、还是已经耐药，是非难分。饮酒的人很难理性控制：“少量饮一点不妨”，大都是自欺欺人。

十、不买假药。

越贵的药假药越多，不贪图便宜，要请医生开处方，在医生指定的药房去买药。

更多乙肝文章推荐：

我国半数乙肝来自母婴传播

乙肝表面抗体滴度代表什么意义？

乙肝患者随意停药会引发肝脏衰竭

乙肝大三阳的症状和检查有哪些？

5类乙型肝炎的不同临床表现

家庭医生在线专稿，转载请注明家庭医生在线；媒体合作请联系：020-37617238

（责任编辑：jbwq）

关键词: 核苷类药乙肝治疗乙肝用药核苷类用药注意

分享到：

更多>>

乙肝疾病

1.肝功能检查包括胆红素，麝香草酚浊度试验，AST，ALT，A/G，凝血酶原时间，血清蛋白电泳等。 2.特异血清病原学检查（乙肝2对半检查）包括HBsAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc，抗-H... 详细

核苷类药治疗乙肝“十诫”

更多文章>> 与“核苷类药治疗乙肝...”相似的文章

更多>>

乙肝疾病

常见用药

补中益气丸

元胡止痛片

小儿泻止散

推荐医院

暨南大学医学院附属黄埔区中医院

中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院

哈尔滨第一医院