女性尿路感染吃什么药

时间 : 2016-01-20 16:57:32 来源：全球医院网

[摘要]

根据感染发生的部位不同，尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是指肾盂发炎。肾盂肾炎包括急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。下尿路感染主要是指尿道和膀胱发炎。尿路感染包括：尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎。

尿路感染是最常见的泌尿系统疾病，普通人群的发病率为1.1--1.8%，约有20%的女性在一生中都患过此病。

尿路感染的治疗原则

对于首次发生的尿路感染应立即用抗菌素进行短程治疗，一般用药7--14天为1个疗程。对于经常复发的尿路感染也应使抗菌素治疗，但应考虑用长疗程低剂量的方法进行治疗。

女性泌尿系统感染怎么治？选用抗菌素参照标准

1.参考药敏试验结果选药。在尿细菌培养结果出来之前，可先试用复方新诺明、呋喃坦啶、氟哌酸或氨苄青霉素等。

2.对较严重的尿路感染，可以选择两种抗菌素联合用药。

3.避免使用对肾脏有毒性作用的抗菌素，如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、多粘菌素等。

常用抗菌素主要类别

1、青霉素类

①青霉素G：该药是细菌繁殖期的杀菌剂，其用法是成人每次肌肉注射80万单位，每8--12小时注射1次。

②氨苄青霉素：该药为广谱抗菌素，口服剂的用法是成人每日服2--4克，分3--4次空腹时服用;注射剂的用法是成人每日注射2--4克，分2--4次静脉点滴或每4--6小时肌肉注射1次。

2、头孢类抗菌素

①头孢唑啉钠：该药对很多细菌都有效。用法是成人每日1--2克，分2--4次肌肉注射或分2次静脉点滴。

②头孢拉定：该药可作为伴有肾功能不全的尿路感染者的首选药物。口服剂的用法是成人每日服2--4克，分4次服用;注射剂的用法是成人每日注射1--2克，分3--4次肌肉注射或分1--2次静脉点滴。

3、磺胺类抗菌素

①短效制剂：如磺胺异恶唑(SIZ)，其抗菌作用很强，在尿液中的浓度比在血液中的浓度高数十倍，特别适合治疗尿路感染。其用法是成人每日口服4克，分4次服用。

②中效制剂：如磺胺甲基异恶唑(SMZ)，其抗菌作用与磺胺异恶唑相似。该药若与抗菌增效剂(TMP)合用，疗效可增强数十倍。复方新诺明就是SMZ与TMP按5∶1的比例组成的，因此特别适合治疗尿路感染。其用法是成人每次服1--2片，每日服2次，首次服用的剂量可加倍。

③长效制剂：此类药物有磺胺-5-甲氧嘧啶、磺胺-2，6-甲氧嘧啶等。这些药的特点是服用的剂量小，副作用少，服用方便。磺胺-5-甲氧嘧啶的用法是成人每次服0.5--1.0克，每日服1次，首次服用的剂量可加倍;磺胺-2，6-甲氧嘧啶的用法是成人每次服0.5--1.0克，每日服1次，首次服用的剂量可加倍。

磺胺类抗菌素可作为治疗尿路感染的首选药。但在使用时应注意以下几点：

A.在服药期间要多饮水;长期服用时，应加服碳酸氢钠，以避免血尿和结晶尿的产生。

B.妊娠后期的孕妇(最后3个月)和出生3个月以内的婴儿应禁用此类药物。

C.有严重肾功能损害、严重肝病、白细胞下降、血小板减少者不宜使用此类药物。

（责任编辑：jbwq）