乙肝两对半中最常见的三种组合模式

时间 : 2016-01-20 16:56:56 来源：

[摘要]

在做乙肝两对半检查的时候，检查化验单上不会显示乙肝核心抗原这一项。检测乙肝两对半的意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，用来区分乙肝大三阳、小三阳以及乙肝小二阳等。

判断是否存在乙肝抗体，人体预防情况，同时可以对献血人员进行筛选，防止血液感染。

临床中乙肝两对半最常见的三种组合模式及意义

1、乙肝两对半135阳性：乙肝“大三阳”即乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗―HBc)同时阳性。这表明乙肝病毒完整存在，e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。此时检查肝功能，如果转氨酶升高，或做肝穿检查，证实炎症存在，表示肝炎呈发病状态，必须进行治疗，同时需联合使用抗病毒和恢复肝功能的药物。

2、乙肝两对半145阳性：乙肝“小三阳”即乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗―HBe)、核心抗体(抗―HBc)同时阳性。乙肝“小三阳”预示患者的传染性已显著或相对降低，病毒复制程度已降低或明显缓解。但不少乙肝“小三阳”患者肝功能异常，同时伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)阳性，且病情迁延不愈。慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者的乙肝“小三阳”检出率依次增加，这是乙肝病毒变异所致，仍需进行治疗。识别乙肝“小三阳”好坏的标准：如果肝功能始终正常，乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性，为好的征象;如果乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性，肝功能异常，则为坏的征象。

3、乙肝两对半15阳性：乙肝“小二阳”，即乙肝表面抗原(HBsAg)、核心抗体(抗―HBc)同时阳性。乙肝两对半15阳性说明已经感染乙肝病毒了，严不严重，无法判定，具体还要参考肝功能是否正常来决定。若肝功能正常时，表示是乙肝病毒携带者。HBV-DNA为阴性即表示病毒复制缓慢，传染性弱，可以不必治疗。若HBV-DNA为阳性，表示传染性强，应及时进行抗病毒治疗。

（责任编辑：jbwq）