怎样检查肝功能？肝功能检查前一天不能吃什么

时间 : 2016-01-20 16:56:51 来源：

[摘要]

肝功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能，如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。

肝功能有四个检查项目

1、肝细胞损伤检查：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。

2、肝脏排泄功能检查：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力。

3、肝脏贮备功能检查：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

4、肝脏间质变化检查：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

肝功能检查通常有6个指标

（1）血清转氨酶检查：通常检查血清谷氨酸丙酮酸转氨酶，简称谷丙转氨酶ALT，与谷氨酸草酰乙酸转氨酶，简称谷草转氨酶AST。ALT和AST的正常值参考范围为0―40u/l，超过正常值说明肝细胞受损。

（2）血清胆红素（黄疸指数）：胆红素主要了解黄疸的有无、程度及变化动态，总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L（1-10mg/L），直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L（1-4mg/L）。胆红素偏高的患者会出现眼黄、尿黄、皮肤黄的黄疸症状。

（3）血清麝浊试验：简称TTT，属于血清胶体稳定性试验，反映了肝实质损伤的程度，也是肝脏蛋白质代谢功能紊乱的一种定性试验，其升高的程度基本与肝脏损伤的程度平行。

（4）血清蛋白检测：包括血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值及蛋白电，血清白蛋白的正常值为35-50g/L，球蛋白为20-30g/L，A/G比值为1.3-2.5。慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。

（5）谷氨酰转移酶与碱性磷酸酶：当肝炎恢复期时，ALT和AST恢复正常后，GGT仍异常升高。常以此酶作为患者是否可恢复正常的标志。

（6）其它肝功能检查指标：血氨（严重肝细胞损害时，血氨可升高）；凝血酶原活动度（凝血酶原活动度降低时，常反映肝细胞的损害程度）；甲胎蛋白（简称AFP，持续升高，提示原发性肝癌的可能性），以及碱性磷酸酶等指标。

肝功能检查4个注意事项

肝功能检查是一项十分严谨的生化试验方法检测，因此为了让结果不受到任何干扰，我们需要注意以下事项：

1、要保证自己的是空腹，饮食和饮酒都会影响肝功能的检查结果。在检查的前一天晚上，9点以后就不要进食了，第二天检查当天也不要吃早餐，空腹时间一般为8～12小时。

2、检查的前一天不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物，否则影响黄疸指数测定结果。

3、在检查之前要避免剧烈运动，应该在抽血前安静休息一下。

4、如果正在服药期间，最好在做肝功能检查前3～5天停药，以免对肝功能检查造成干扰。

（责任编辑：jbwq）

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