这种肾脏肿瘤只找小孩！如何诊断儿童肾癌

时间 : 2016-01-20 16:56:49 来源：

[摘要]

肾癌不仅仅会表现在成年人身上，儿童也会患上这种严重的疾病，儿童肾癌的发病年龄主要在5岁以下，特别是2-3岁的孩子。在临床医疗记载的肾癌病儿中，年龄最小的是27天的新生儿。随着年龄的增长，儿童肾癌发病机率逐渐降低。

肾胚胎瘤为小儿时期特有的肿瘤，在成人则极为少见，发病大多在5岁以下，尤其是2～3岁的幼儿，在广西医科大学附院诊治的病儿中，年龄最小的是27天的新生儿。随着年龄的增长，患病者也逐渐减少。无论男孩或女孩都可得病。肾胚胎瘤可发生在一侧肾脏，少数也可累及双侧。此病生长非常迅速，常在最初症状出现后，一年内即发生转移及死亡。但是年龄越小，特别是新生儿，由于肿瘤组织分化得越好，故生长速度较慢，因而早期治疗效果较好。

如何诊断儿童是否患有肾癌

儿童肾癌发病年龄越小，肿瘤组织分化得越好，生长速度较慢，治疗效果较好。所以早发现早治疗对保证儿童肾癌治疗效果具有重要意义。如果发现孩子腹部有肿块，应立即去医院检查，目前有以下几种方法：

1、腹部和胸部X线摄片。腹部摄片可以初步确定是不是肾脏里长有瘤子；胸部摄片则可了解肺部是否有瘤细胞转移，因为肾胚胎瘤常常在早期就扩散转移到了肺部。

2、B型超声波检查对诊断有较大帮助。

3、肾脏同位素扫描可进一步了解肿瘤长在肾脏的哪个部位。

4、静脉肾盂造影术对诊断有决定性意义。

肾癌患者需怎样科学治疗呢？

1、根治性肾癌切除术适用于中早期大部分患者，是最基本的治疗方法，手术范围包括切除病肾、肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。5年和10年生存率分别是52%和49%。

2、单纯性肾癌切除术适用于晚期肾癌的姑息性切除，可以缓解局部症状如疼痛、出血、发热等以及全身情况差，不能耐受根治手术者。有时亦有较佳效果，5年和10年生存率分别是33%和7.1%。

3、区域性淋巴结清扫术根治性肾癌切除术的同时，做区域性淋巴结清扫术，有助于正确的临床分期，降低局部肿瘤复发率，提高生存率。根治性肾癌切除术加区域性淋巴结清扫术，术后5年生存率1期为87.4%、Ⅱ期为60.6%、Ⅲ期为41%，而未做淋巴结清扫的5年生存率仅为33%。

4、肾动脉栓塞术是指通过经皮穿刺选择性肾动脉插管，注入栓塞物质，使动脉闭塞。主要作用：

①栓塞后肿瘤发生广泛坏死，肿瘤缩小，为手术创造条件，使术中出血减少，容易分离肿瘤和缩短手术时间；