肝硬化腹水该如何治疗？

时间 : 2016-01-20 16:55:55 来源：放心医苑网

[摘要]

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化可引起肝腹水，那么，肝腹水该如何治疗呢？

肝硬化是引起肝腹水的主要疾病，肝硬化患者一旦出现肝硬化腹水，标志着硬化已进入失代偿期（中晚期）。出现腹水的早期，患者仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大，体重增长，下肢浮肿，应该及时到医院检查。

肝腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高，白蛋白降低，肾脏有效循环血量减少，内分泌功能紊乱等。

肝腹水的治疗方法：

1、一般治疗：

休息，限制水和盐的摄入，防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。

2、针对病原的治疗：

乙型、丁型病毒性肝炎引起的腹水，无论血清HBV－DNA是否高于1。0×10＾3copie／ml，都必须选用核苷类药物（截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定、替比夫定，阿德福韦酯和恩替卡韦四种）抗病毒。对于丙型肝炎病毒引起的腹水，可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服，甲型和戊型、性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗。

3、利尿剂的使用：

通常采用螺内酯100mg／d，呋塞米40mg／d口服利尿，效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加，最大可加量至螺内酯400mg／d，呋塞米160mg／d的比例。

4、针对严重的低白蛋白血症：

静脉点滴输入白蛋白，以维持人体正常的白蛋白需求。

以上内容是对“肝硬化腹水恶化该怎么办？”的简单介绍，希望对患有肝硬化腹水的朋友们有所帮助。答。

（责任编辑：jbwq）