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自体腹水回输术需谨慎

时间 : 2016-01-20 16:55:55 来源:求医网

[摘要]

肝硬化患者在出现门脉高压症后,就可能出现腹水,对于顽固性的腹水,自体腹水回输术是针对此的有效方法,但是此项手术还是有很多需要注意的地方。

对于肝硬化顽固性腹水患者,如果单纯应用利尿剂而不纠正血容量,不仅难以达到治疗效果,还可促进肝肾综合征的发生。因此肝硬化顽固性腹水患者可选用自体腹水输术进行指导,不仅可清除腹水,还有利于肾脏灌注以及补充血容量。但是在采用自体腹水回输术时应注意以下几种情况的发生。

采用自体腹水回输术的注意事项

1.腹水回输前须做细菌培养、试验。

2.每周复查血钾、钠、氯及尿素氮。

3.如发现瓶内腹水有絮状物,则须用滤网过滤后在输入体内,

4.拔针后,腹壁局部用纱布覆盖,并向对侧卧位2~4小时,以防针刺部位腹水外溢。

5.为防止输液反应,患者采用自体腹水回输术时,可用地塞米松5毫克静脉推入。异丙嗪25毫克双侧足三里穴位封闭。

6.患者采用自体腹水回输术时,为防止弥漫性血管内凝血的发生,可在500毫升~1000毫升的腹水中加入肝素1250单位。

7.在输入腹水1000毫升~1500毫升仍无尿者,可静脉推入20毫克~40毫克呋塞米或依他尼酸25毫升,回输期间尿液总量超过或接近回输量,每排尿1000毫升口服10%氯化钾30毫升。

通过上面介绍改了解了吧,希望对肝硬化患者有帮助。

(责任编辑:jbwq)

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