为何肝腹水复发率高九大护理措施预防复发

时间 : 2016-01-20 16:55:53 来源：

[摘要]

肝腹水由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生；再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，所以就形成了腹水症。肝硬化腹水的复发率非常高，而且治疗越来越困难。所以，出院以后预防复发至

病情护理

观察颜面、四肢、精神状态，有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。肝硬化腹水的护理措施，随时观察或记录病情的变化，一旦出现恶化或加重，如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，体重每天测一次，每天测腹围，记录饮水量和排尿量。

预防感染

肝硬化患者抵抗能力低下，极易发生腹膜和其它感染。所以，肝硬化病人应避免接触传染病者，传染病流行期间尽量不去公共场所。一旦发生感染，应早期、彻底治疗。

防治并发症

肝硬化腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等，要积极治疗，尽量减少对肝脏损害。

饮食调理

饮食调理对于肝硬化患者也十分重要，一般有2个误区：一是依靠食补增加体质，认为人参，西洋参，甲鱼，蛋白粉，保健品等对肝脏回复有帮助。另外有一种误区，肝病禁忌比较多，包括公鸡，羊肉等“阳性”食物。其实这里面很大的认识误差。对于肝硬化患者来说，其实营养均衡，容易消化为最基本的原则，一般酸辣刺激比较大的食物尽量少用，不易消化的食物少用，多补充维生素和蛋白质非常关键。

适当运动

平时体育锻炼也很重要，当然要避免过重的体力劳动，尤其农村或者打工的人员，看着农忙或者经济压力大，总想做一点力所能及的活，其实这里赚得远没有住院赔得多。但也不能总呆在房间里，建议根据实际情况，病情稳定后散散步，打打太极拳，跳跳广场舞等都是可行的。

定期检查

肝硬化腹水患者一定注意定期复查（3个月），出院后一个月应该来医院检查一次，包括病毒，B超，AFP，血常规等。这样有利于检测疾病的进展，及时调整治疗方案，十分必要；同时也有利于强调患者出院后注意事项，加深对肝硬化的认识。以后6个月-1年做一次胃镜都十分必要，做到疾病心中有数，同时也有利于监测疾病进展和可能出现肝病转化（肝癌发生）。早期发现1个月肝癌与晚发现1个月，有天壤之别。

多休息，防感冒

劳累、生气、感冒、发热、腹泻等是导致腹水病人病情复发的常见因素。尤其是感冒发热，防不胜防，危害最大。很多经治好转的患者感冒后发热，腹水随即增多。

避免使用损肝药物

常见易致肝损害药物有200多种，如四环素、辛可芬、锑剂、砷剂、氯丙嗪、巴比妥类、乌拉坦、硫唑嘌呤、异烟肼、对氨基水杨酸、水合氯醛、氯霉素、红霉素等，应禁用或慎用。

心理护理

对患者要亲切和蔼、言语谨慎，鼓励患者勇敢面对疾病，使患者积极主动配合治疗；肝硬化腹水患者，病程相对较长，且易反复，病人常意志消沉、情绪低落，甚至出现轻生的念头。肝硬化腹水患者不但承受着身体的痛苦，其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的心理压力。

（责任编辑：jbwq）