病毒性肝炎及并发症的各种护理方法

时间 : 2016-01-20 16:55:37 来源：中国网健康

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[摘要]

重型肝炎、急性肝炎早期、慢性肝炎活动期应卧床休息，症状减轻后要控制活动。肝功能基本正常后，可适当增加活动，如散步，做广播操，打太极拳等，以不感觉疲劳为原则。

病毒性肝炎护理要点有哪些？

1、病毒性肝炎一般护理。重型肝炎、急性肝炎早期、慢性肝炎活动期应卧床休息，症状减轻后要控制活动。肝功能基本正常后，可适当增加活动，如散步，做广播操，打太极拳等，以不感觉疲劳为原则。

2、心理护理。因肝炎传染性强，病人易产生焦虑，孤独，失望等心理，应帮助病人树立起战胜疾病的信心。

3、饮食护理

（1）肝炎后肝硬化、重型肝炎：按肝硬化、肝性脑病的饮食原则处理。

（2）急性肝炎：清淡、易消化、富含维生素的流质食物；进食量太少，可遵医嘱静脉补充葡萄糖和维生素；食欲好转后，可逐渐增加饮食，少食多餐；

（3）各型肝炎病人的饮食禁忌：不宜长期摄入高糖高热量饮食，以防诱发糖尿病和脂肪肝；腹胀者可减少产气食品（牛奶、豆制品）的摄入；各型肝炎病人均应戒烟和禁饮酒及含酒精饮料。

（4）慢性肝炎：能量摄入：卧床或休息者：84～105kJ/（kg.d），中度活动者（上班）：126～147kJ/（kg.d）；蛋白质：以优质蛋白为主1.5～2.0g/（kg.d）；碳水化合物300～400g/d;脂肪以耐受为限，多选用植物油，约50～60g/d;多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。

4。病毒性肝炎并发症护理

（1）肝肾综合征：消除诱因，如出血，感染，电解质失衡，遵医嘱停止使用肾毒性药物。做好血液透析或血浆交换的术前、术后护理。严密观察尿量，记录24小时出入水量。严格控制蛋白质摄入，停止摄入含钾高的食物及药物。遵医嘱使用利尿剂，必要时使用血管活性药物。及时采血监测电解质及血尿素氮的变化。

（2）肝性脑病：绝对卧床，专人守护。遵医嘱予以食醋保留灌肠，口服乳果糖等。监测生命体征及有无性格、行为的改变、扑翼样震颤等肝昏迷前兆症状。低蛋白，如不能进食者可鼻饲流质。配合医师病毒性肝炎家庭护理措施是什么？

家庭护理1、遵照医嘱按时服药。

家庭护理2、休息。病毒性肝炎早期应卧床休息，最好在饭后能卧床休息1~2个小时，症状减轻后要控制活动，使血液集中于胃，肝，肠部，以利于肝脏血液循环。肝功能基本正常后，可适当增加活动，如散步，做广播体操，打太极拳等，以不感觉疲劳为原则。已婚的病人要控制性生活，育龄妇女不要怀孕，以利肝脏恢复。

家庭护理3、采取切实可行的隔离消毒措施，切断传播途经。其隔离期根据情况而定，一般要肝功能正常，抗原消失后方可解除。因为他们都是经血液传染，所以病毒性肝炎患者使用过的牙刷、剃须刀、指甲刀、修脚刀用后消毒。病人的吐，泻物要用漂白粉或20%漂白粉乳液混合后静置消毒1~2个小时再倾倒，可以用75%的酒精或含氯消毒剂消毒食具、水碗、毛巾、餐巾等可以用0.3%~0.5%的优氯净或1%~5%的含氯消毒剂浸泡15分钟再用清水冲洗，其他污染了的用具可用上述药液擦拭消毒病人的衣服，床单要分开使用，单独消毒后清洗（消毒方法如毛巾，餐巾）特别是内裤必须做到消毒后清洗。衣物织品最好是白色，因氯能脱色病人住院后或在家痊愈后，要做一次全面消毒，除病人接触过的一切用品消毒外，还要用0.3%~0.5%的优氯净喷雾，擦拭室内地面、墙壁、做一次终末消毒2）乙、丙、丁肝炎因为病程较长，一般三个月左右，有的还可能转为慢性肝炎或病毒携带者。

家庭护理4、饮食。病毒性肝炎要注意每餐都应有蛋白质供应，各类维生素也要保证供给。因酒精可加重肝细胞的坏死迁延性，肝炎患者要绝对禁止饮酒，肝炎病人食欲不佳，其饮食应以清淡为主，不因吃大量的蛋白类食物和过量的糖，如高脂肪、高蛋白、高糖、不但不能达到营养目的，反而易产生有害代谢物质，增加肝脏负担。如果热量摄入过多，疗养期间活动减少，会增加体重，可能造成脂肪肝使转氨酶升高而长期不降。

尽快控制胃肠道出血，控制感染，停用利尿药，纠正水、电解质、酸碱失衡等。

（责任编辑：jbwq）