急性重型肝炎的原因有哪些？

时间 : 2016-01-20 16:55:36 来源：

[摘要]

急性重型肝炎引起的原因有哪些呢？急性重症肝炎是有病毒肝炎的较重种类，发病很快，过程也很短，但是危险却相当的严重，因此需要患者更好的做好预防，因此就要知道引起急性重症肝炎的原因。那么急性重型肝炎引起的原因有哪些呢？

急性重型肝炎引起的原因有哪些呢？

1、病因

乙型肝炎病毒（HBV）直径42nm，外为脂蛋白囊膜（即乙型肝炎表面抗原，HBsAg），内含核心蛋白（乙型肝炎核心抗原，HBcAg）、环状双股HBV―DNA和HBV―DNA多聚酶。

环状双股HBV―DNA即HBV基因组，内含4个主要基因区：S基因区、C基因区、P基因区和X基因区。S基因区表达产生HBsAg，C基因区表达产生HBcAg与乙型肝炎e抗原前体蛋白。后者在肝细胞内质网膜被削减部分氨基酸成为乙型肝炎e抗原（HBeAg）。P基因区表达生产HBV―DNA多聚酶。X基因区表达产生乙型肝炎X抗原（HBxAg）。HBxAg有反式激活功能，可激活肝细胞基因组内的原癌基因，促使肝细胞癌变，故与原发性肝癌的发生有关。血清HBsAg、HBeAg、HBV―DNA多聚酶阳性都是有传染性的标志，尤以HPAg阳性表明HBV复制活跃，传染性强。血清中不能测出游离的HBcAg。血清抗HBs、抗HBc、抗HBe等阳性表明机体对HBV产生免疫反应，若这些特异性抗体是IgM，则表示新近感染，仍有传染性；若是IgG，则表示既往感染，机体已具免疫力，传染性降低或消失。

原来认为HBV为专一的嗜肝病毒。近年由于核酸杂交技术的发展，在肝外器官细胞内不断检出HBV―DNA，并发现模拟复制中间体的信号。HBV在外界抵抗力很强，能耐60℃4小时及一般浓度的消毒剂。煮沸10分钟、高压蒸汽消毒及2%过氧乙酸浸泡2分钟可灭活。

2、流行病学

本病的传染源主要为急、慢性肝炎患者和无症状肝炎病毒携带者。病毒可以通过血液传播及日常密切接触传播。输血或血制品、注射、针刺、昆虫叮咬、分娩、接吻、性交等可能成为病毒的传播途径。人类对HBV普遍易感。感染后仅对同HBsAg亚型HBV有持久免疫力，而不能防止其他亚型的再感染。本病广泛分布于世界各地，一般呈散发，无明显季节性。

3、发病机理

本病的发病机理极为复杂，人们虽已进行了大量研究，取得了很大进展，但仍未充分阐明。目前一般认为，肝细胞表面存在HBV受体，HBV通过这种受体直接与肝细胞膜结合，然后侵入肝细胞。但HBV对肝细胞无直接致病性，肝细胞病变主要通过免疫反应所引起。此免疫过程主要为细胞免疫，但体液免疫也有参与。

（责任编辑：jbwq）