肝性脑病的预防措施如何避免发生肝性脑病？

时间 : 2016-01-20 16:55:36 来源：

[摘要]

肝性脑病是肝硬化或其他急性肝病的一种严重并发症，可以危及生命，那么，如何避免发生肝性脑病呢？

首先，应该对各种原发肝病进行积极有效的治疗，如治疗病毒性肝炎等。对于已经存在肝硬化或慢性肝病的病人，要认识到一些诱因是很容易诱发肝性脑病的，如感染、消化道出血，摄入过多的高蛋白食物，大量利尿，便秘，不恰当地使用镇静剂、安眠药等，这些情况下往往容易产生氨，氨进入循环的量增加，或改变脑组织对氨的敏感性。氨能干扰大脑能量代谢和神经传导，最后产生一系列中枢神经功能失调。

临床上常常会遇到由于过量进食高蛋白，如聚餐时吃了很多海鲜、肉类，在当天或第二天因出现肝性脑病症状而住院治疗的病例。因此，肝硬化病人的饮食应在医师指导下安排。肝功能有显著损害或有肝性脑病前驱的，应限制或禁食蛋白质。应保持大便通畅，以减少氨在肠道的吸收。在有腹水的肝硬化病人中，应避免大量使用利尿剂。出现消化道出血时，应积极控制出血，迅速消除肠道积血。要防止各种感染，一旦出现则要使用有效的药物控制感染。如有腹泻、呕吐等时，要注意防止低血钾。要谨慎使用麻醉、镇痛、镇静、催眠等药物。

肝性脑病的预防措施：

1。让患者熟悉易导致肝性脑病的诱发因素；

2。合理安排饮食，避免大剂量使用利尿剂；

3。指导患者家属注意观察思者性格及行为是否异常，以便早发现早治疗；

4。本病的预后主要取决于肝细胞衰竭的程度。诱因明确且容易消除者预后较好。肝功能较好，做过分流手术，因高蛋白饮食而引起的肝性脑病，预后较好。有腹水，黄疽，出血倾向的患者提示肝功能较差，其预后也差。暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差。

（责任编辑：jbwq）