妊娠期出现肝炎怎么办？孕妇怎样防妊娠期肝炎

时间 : 2016-01-20 16:55:30 来源：

[摘要]

妊娠期肝炎在怀孕妈妈身上出现的几率很大，一旦感染上的妈妈必须及时进行治疗。那么，当患者出现什么症状就要引起对妊娠期肝炎的检查呢？我们一起来认识妊娠期肝炎的症状表现。

妊娠期妇女，不权要维持自身的营养需要，还需要一个微小的受精卵在短短的40周内，发育成为体重约3千克的胎儿。因此，妊娠期母体在生殖系统、循环内泌系统及新陈代谢等方面都会发生变化以适应其需要。此时，妈妈应时刻注意自己的身体变化。

妊娠期肝炎的症状表现有：

1、主要证状有畏寒、发热、恶心、呕吐等，特别是妊娠是期的消化道症状更为明显。

2、妊娠晚期合并肝炎的患者，腹胀较为明显，且持续时间较长。发生重症肝炎的比例高。

3、出现黄疸多，约占4/5以上，多数患者为深度黄疸伴有皮肤瘙痒等。

4、其体征特点是，肝肿大，有轻度压痛，但随病情的改善而很快消失。

甲型肝炎临床表现均为急性，前期症状可有发热、厌油、食欲下降、恶心呕吐、乏力、腹胀和肝区疼痛等，一般于3周内好转。此后出现黄疸、皮肤瘙痒、肝脏肿大，持续2～6周或更长。多数病例症状轻且无黄疸。

乙型肝炎病程长，5%左右的病人转为慢性。极少数病人起病急，伴高热、寒战、黄疸等，如病情进行性加重，演变为重症肝炎则黄疸迅速加深，出现肝性脑病症状，凝血机制障碍，危及生命。妊娠时更易发生重症肝炎，尤其是妊娠晚期多见。

妊娠期感染肝炎是孕产妇常见的合并症之一，对孕产妇及围产儿预后均有较大影响。每年收治初诊或转诊的妊娠期肝炎患者1000多例，以乙型肝炎为主，近年来妊娠期感染戊肝的患者不断增加。

妊娠期感染戊型肝炎患者须尽早就诊，如就诊或转诊较晚，则可能因延误病情而发展为重症肝炎。为此，医生须对患者尽早识别、尽早救治，以避免延误病情。

某医院自2007年开始收治妊娠期感染戊肝患者，至今已收治15例。这些患者的平均年龄约为30岁，多为经产妇，戊肝好发于妊娠中、晚期。

戊肝与甲肝同为急性消化道传染病，但妊娠期感染戊肝患者的比例更高，重症患者更多，病死率也更高，其中妊娠晚期者感染后的病死率可达20%。

高度重视妊娠期乙肝、戊肝重叠感染

该院迄今共收治妊娠期乙肝、戊肝重叠感染患者2例，发病时间均为妊娠晚期，且均为重症肝炎。收治后给予患者支持治疗，并行剖宫产术成功救治婴儿，此后患者黄疸恢复较慢。

与妊娠期单一感染戊肝相比，妊娠期乙肝、戊肝重叠感染患者的病情更重、病程更长，因此对此类患者更应重视及时救治，防止出现不良预后。此外，妊娠期乙肝、戊肝重叠感染使母婴并发症风险增高，在救治时须严密监控围产儿状态。

采取综合措施，积极预防妊娠期感染戊肝

妊娠期感染戊肝会增加孕产妇不良预后发生的风险。此外，我国孕产妇人群的乙肝病毒感染率已达8%，如果在乙肝的基础上再感染戊肝，风险将会更大，因此应采取综合措施，积极预防妊娠期感染戊肝。

第一，重视疾病预防，医务人员应掌握戊肝防控相关知识，同时加强对育龄妇女的健康教育，使其尽量减少接触戊肝传染源。

第二，对孕产妇进行戊肝病毒检测，一旦发生感染应尽早识别、尽早救治。如不能检测戊肝病毒，应将患者及时转诊到专科医院。

第三，对育龄妇女推广接种戊肝疫苗，使其在妊娠期免于戊肝感染。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 妊娠期肝炎妊娠期戊型肝炎的防治妊娠期肝炎的症状

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