遭遇老年痴呆 如何护理

我国绝大多数的老年痴呆患者均由家庭照护，应该说这是一项长期的艰巨的工作。在护理老年痴呆病人过程中，人们常面临几个主要难题：痴呆患者多有较高的依赖性，如无法完成穿衣、洗漱及使用餐具等动作;交流困难，如患者无法明白你正在说的是什么，或无法表达自己的感受与想法;缺少反馈，痴呆患者缺少对活动兴趣反馈，照护者也无法知道患者想什么及他对照护者干预的感受;照护者关心照护痴呆患者却被患者疑为是对他侮辱，如痴呆患者可能将帮助他脱衣服的行为，当作是照护者企图偷他的东西，并有愤怒的表现等等。老年痴呆病人的家庭治疗护理是通过改善对待其态度和方式，间接改善对病人的病态行为，有效的处置而极大地改善痴呆病人的生活质量，进而延长痴呆患者的生存期限。避免四种情况须知，任何护理不当都有可能导致痴呆病人精神或行为问题恶化，所以我们在护理老年痴呆病人时要避免以下四种情况：1.突然地改变患者的生活习惯与环境。2.过于重视照护者自己的权威，如坚持让患者按照固定的方式做某件事，或让患者穿特别的衣物。3.过分地苛求患者。给患者提出超过他能力的要求。忽视患者的要求，过分刻板或循规蹈矩，反复提出或询问以“使”患者记住什么事情。4.自己有愤怒情绪或对患者抱有厌恶感。坚持四个原则爱心第一以同情、耐心、慈爱、负责、热情的态度对待患者，保持幽默感。尊重病人对患者的幸福与最佳利益有着真正的关心，像尊重其他人那样尊重患者的感情与感受。灵活的原则努力理解患者行为背后的原因与意义，适应患者的变化，照护者不能顽固地坚持患者要有依从性，对患者的能力不抱过高期望。培养病人自主生活保证患者参加每日的日常活动，至少让患者有控制自己的生活与环境的感觉。做到八项注意1.创造舒适环境要为病人创造一个和睦、舒适和清洁的家庭环境，保持一种恒定的、宽容大度的、关心体贴的气氛。2.关心尊重老人要注意尊重老人的生活习惯和自尊心，不要过多指责，而要给予鼓励。痴呆病人仍然存在与他人交流的愿望，如听、看、表达的能力，同时也有保持亲密感与距离感的需要。所以要鼓励老年痴呆患者进行社会交往，保持一定的社交能力。3.观察病情变化因病人感觉迟钝，又缺乏主动能力，要加强观察躯体变化，及早诊断、及早治疗。4.加强能力训练鼓励病人多参加力所能及的体育锻炼和训练日常生活能力，如体操、太极拳、散步等;生活方面训练自主排便或使用尿布、洗脸、穿衣等。要考虑到疾病与药物治疗会影响患者的尿量与控制小便的能力。5.仔细照料生活了解患者的睡眠方式，合理安排患者的作息时刻表，要充分考虑既往的兴趣爱好。加强病人的营养，给予营养丰富又易于消化的食物，进食时要慢，防止噎食。同时还考虑患者辨识、处理、理解盘中食物的能力及饮食习惯。6.防止意外发生应妥善管理家电、煤气等，防止病人发生意外。病人外出需有人陪伴或把病人姓名、地址、联系方法等写在卡片上让病人带在身上，以防意外走失。7.适当行为干预行为干预可以缓解轻度抑郁。增加或鼓励痴呆患者做他们所乐意做的事;安排一些与患者趣味相同的人共同进行有趣的活动;鼓励患者讲述过去的、现在的愉快事情，将他们的思路转到愉快的事件上去。一旦病人出现过激行为要采取早期干预。无论在何地，应尽可能不采取对躯体的约束措施。约束往往会增加患者恐惧的感觉，并使激越恶化。可应用触摸方式——有时触摸或搂抱可使激越的患者感到舒适。试着将患者带离诱使其出现激越与攻击行为的环境与人群，从正面缓慢地、镇静地接近一位激越的患者。分散患者对问题的注意力，并逐渐将他们的注意力转移到一些无关的、愉快的事情上去——变换其所做的事情，带他到另一个房间或离开一会儿，应避免与之争吵。8.其他治疗方法如音乐治疗、宠物治疗、艺术治疗、运动治疗也会减轻痴呆病人的某些精神行为症状。

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