狼疮性肾炎的中医辩证治疗

时间 : 2016-01-20 16:43:48 来源：互联网

[摘要]

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮对肾脏造成损害引起的炎症。狼疮性肾炎的早期可以无症状或仅有乏力、腰部不适，经化验尿中可出现红细胞、白细胞、蛋白质和管型，肾功能早期正常，晚期多有改变，并且可发展成尿毒症

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮对肾脏造成损害引起的炎症。狼疮性肾炎的早期可以无症状或仅有乏力、腰部不适，经化验尿中可出现红细胞、白细胞、蛋白质和管型，肾功能早期正常，晚期多有改变，并且可发展成尿毒症，根据狼疮肾的表现结合全身情况中医把其分成肾阴亏虚型、脾胃两虚型、肾虚瘀滞和湿热蕴毒型。

如持续尿蛋白，腰酸、五心烦热，或自觉内热，脉细数者，为肾阴亏虚，治以滋阴补肾之法，选用六味地黄丸和相应的为化中药外敷渗透治疗，主要药物有地黄、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻等，经研究本方能够调整机体的免疫功能，降低尿蛋白。

如疲乏无力、面色不华、下肢浮肿、腰酸、蛋白尿时间较长者，为脾肾两虚，治应健脾益肾，选用对症的微化中药方剂外敷渗透或口服春泽汤加味，主要药物有黄芪、党参、茯苓、甘草、猪苓、泽泻等。

尿蛋白伴有潜血，肢体瘀斑，局部红斑者，是肾虚血瘀所致，治以补肾活血，选用知柏地黄丸加桃红四物汤口服或用起效较快的微化中药方剂外敷，主要药物用细生地、丹皮、桃仁、红花、丹参、当归、川芎、黄柏、知母等。

狼疮性肾炎是狼疮活动损伤的一部分，随着对狼疮的全面治疗，尿蛋白一起好转，也有部分患者全身病情好转后留有顽固性蛋白尿，这些患者坚持服用中药较长时间，才能使尿蛋白好转，不可短期服用后仍有尿蛋白就停服中药，使治疗效果降低。以上所列药物在治疗狼疮性肾炎的同时，对其它的脏器也有强壮作用，长期服用中药的患者，最早的感受是精神振作，体力恢复，感冒减少，疲乏等症状消失，蛋白尿在不知不觉中消失，在病情取得稳定的基础上，将激素逐渐递减下来。

（责任编辑：jbwq）