肝硬化药物治疗选药有讲究

时间 : 2016-01-19 18:46:34 来源：

[摘要]

临床许多肝硬化患者长期用药，盲目的进行药物治疗只会给肝脏带来更大的负担，也给身体其他器官造成不同程度的伤害。肝硬化吃什么药一定要谨慎选择，用药不当将会导致病情的快速恶化，严重影响生活质量。

怎样正确的进行肝硬化的药物治疗？

治疗肝硬化病因的药物，如抗病毒、治疗肝纤维化的药物、减轻胆汁淤积的药物、治疗酒精性肝损伤的药物等。另外，防治各种肝硬化并发症的药物，如降低门静脉压力的药物也应该包括在内。

治疗肝硬化并发症的药物，比如帮助肝硬化患者腹水减少的利尿剂、治疗上消化道出血的血管收缩药、治疗肝性脑病的药物等等。只要严格掌握适应症，使用药物减轻腹水，治疗急性上消化道出血是安全有效的。这里要提一下白蛋白的应用。以往以及现在很多医生认为低白蛋白血症和门脉高压是肝硬化腹水的两个主要原因，所以对于严重低蛋白血症的腹水病人，应用利尿剂的同时积极补充白蛋白被认为是一种常规的治疗手段。但是近些年来的研究认为，这种说法并没有确凿的证据。其实白蛋白的主要作用是保持体内的胶体渗透压，以调节血管内外的液体平衡，没有营养价值。

保护肝细胞、促进肝细胞再生的药物，如水飞蓟素等。维生素类药物：B族维生素有阻止脂肪肝的发生、保护肝细胞的作用，临床上常用的有复合维生素B等药物。维生素C和维生素E可以阻止各种有害因素对肝细胞的氧化作用，起到保护肝脏的作用。

目前市场上的治疗肝硬化的药物品种繁多，有些甚至打出了非常诱人的广告宣传，但实际疗效都非常有限。如果肝功能正常，一般不宜服用护肝药。若肝功能异常（血清转氨酶或胆红素升高），可选用1～2种护肝、降酶、降黄治疗肝硬化的药物等。

总之，治疗肝硬化必须科学用药，最好是在医生的引导下进行服药治疗，以免药物带来不必要的危害。

（责任编辑：jbwq）