脂肪肝防治关键在于祛除病因 6原则阻断脂肪肝

时间 : 2016-01-19 18:46:24 来源：

[摘要]

脂肪肝患者越来越多，脂肪肝逐渐成为现代人的时尚肝病。脂肪肝患病人数逐年增长，与人们不良生活方式及饮食结构息息相关。脂肪肝人群逐渐庞大，治疗脂肪肝很重要，脂肪肝的药物治疗仅仅是辅助手段，祛除脂肪肝病因才是根治之本。

脂肪肝的分类与特点

脂肪肝临床上分为两种，即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。其致病原因虽然不同，但其临床表现基本一样。有些脂肪肝早期患者胃口特别好，面色红润，又白又胖，但容易疲劳、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等，一般很难引起病人的重视。

一般认为，凡是肝脏的脂肪含量超过5％，或显微镜下单位面积30％以上的肝细胞有脂肪滴，就是脂肪肝。由于脂肪肝症状不典型，绝大多数患者都是在健康体检时被发现的。其中不少人认为脂肪肝不痛不痒，能吃能睡，工作、学习、生活不受什么影响，仍然舒舒服服的过日子。一位脂肪肝专科医生感慨地说：脂肪肝病人就像用温水煮蛤蟆，慢慢的加热，暖暖和和的让蛤蟆觉得很舒服；等到蛤蟆被煮熟了，它也不知道怎么死的！这话听起来很可怕，却也道出了脂肪肝的特点：病因不明显，症状不典型，病人不重视，愈后很不好。

脂肪肝治疗关键在于祛除病因

脂肪肝的病因不消除，脂肪肝就会由轻到重。其发展过程是：单纯性脂肪肝―脂肪性肝炎―脂肪性肝纤维化―脂肪性肝硬化―肝细胞癌。最后，出现腹水、上消化道出血、肝昏迷等严重并发症，危及生命。研究发现，脂胁肝患者中有7％－30％将出现肝硬化，肝病相关的死亡率高达11％；脂肪肝性肝硬化变为肝细胞癌，占所有肝癌的13％。不过，脂肪肝各个阶段由轻到重的人数分布，呈金字塔结构排列。到底是谁站在金字塔的上层，乃至站在塔尖上，也就是那个“被煮熟的蛤蟆”？关键在于有没有对脂肪肝采取防治措施了。

近来大量研究表明，脂肪肝即使演变为脂肪性肝炎和肝纤维化仍为可逆性疾病，完全能够康复，即使已发生脂肪性肝硬化，如能去除病因和控制原发病，其预后亦较一般门脉性肝硬化为好。

日常生活如何防治脂肪肝？

脂肪肝治疗强调去除病因和药物辅助综合治疗的重要性。由于至今尚无防治脂肪肝的特效药物。因此，脂肪肝患者不应对药物治疗产生幻想，如果只把希望寄托在药物上，而不重视其它治疗方法，肯定不会取得满意的疗效，并且可能会诱发药源性肝病。因此，脂肪肝患者做好日常的预防保健才是根治之本。那么日常生活如何防治脂肪肝呢？

减肥：肥胖是脂肪肝的另一个重要原因。上海肥胖青少年患脂肪肝的高达59.5％，就是明证。研究表明，肥胖性脂肪肝如果在半年内体重下降10％，肝内脂肪沉积便可完全消除。

戒酒：酒精性脂肪肝是长期饮酒造成的。研究证明，有长期饮酒史，超过5年，拆合酒精量男性≥40克／天，女性≥20克／天的人，或两周内有780克／天大量饮酒史的人，容易患酒精性脂肪肝。奉劝天下的“瘾君子”，如果你患了酒精性脂肪肝，又不想做那个“被煮熟的蛤蟆”，就必须立即戒酒。

少吃：不良饮食习惯是脂肪肝的又一个发病原因。现在有些人天天跟过年似的，大鱼大肉，生猛海鲜，酒足饭饱，像吃冤家似的把肚子吃胀才罢休。吃得多，消耗不了，脂肪在体内堆积起来。便得了脂肪肝。所以，要养成良好的饮食习惯，每餐只吃8分饱，多吃黄瓜、萝卜、西红柿、冬瓜、山药、芹菜、苦瓜、南瓜、莴苣；多吃豆制品、鱼、瘦肉、海带。牛奶是防治脂肪肝的最佳饮料，还要多饮绿茶。

运动：有人说，脂肪肝是懒人的病。调查显示，8年前上海白领脂肪肝发病率12.9％，现在是20％以上，并有逐年上升之势。有些单位体检发现，脂肪肝发病率高达40％－70％。上班坐着办公、以车代步、工作紧张、竞争激烈、精神压力大的职业人员，如白领阶层、老板、公务员、律师、警察等容易患脂肪肝：进行科学合坪的运动，是防治脂肪肝的重要手段，应因地制宜，选择适合自身条件的运动项目，贵在坚持。运动前最好全面检查身体，排除自身不宜运动的疾病：运动后心跳次数以170减岁数为宜，应逐步增加运动量。

药物辅助治疗：脂肪肝患者即使没有症状、肝功能完全正常，也需接受治疗，但治疗未必是需要服用各种中西药物，有时单靠调整饮食、增加运动以及戒除不良嗜好即可有效防治肥胖、高脂血症和酒精中毒及其相关的脂肪肝。治疗脂肪肝没有特效药，但可以补充防治脂肪肝的必需品，如卵磷脂，维生素E、c、B，以及硒、牛磺酸等。中药如山楂、枸杞子、大黄、制首乌、决明子等煮水喝，对防治脂肪肝有一定效果。

定期检查：脂肪肝病程很长，患者应半年或一年检查一次身体，观察脂肪肝的病情变化。必要时要请脂肪肝专家进行针对性治疗，是最好的办法。

大多数脂肪肝为慢性疾病，并且复发性极高，因此，脂肪肝患者需要长期接受以饮食、运动、行为修正等为主药物治疗为辅的综合性治疗，脂肪肝的药物治疗多为短期行为，疗程一般6个月至1年，必要时根据临床症状及实验检查结果“按需进行”，以巩固疗效，防止脂肪肝复发及尽可能减少药源性肝病的发生。

（责任编辑：jbwq）