脂肪肝伤肝堪比肝炎病毒脂肪肝运动3大潜规则

时间 : 2016-01-19 18:46:24 来源：

[摘要]

脂肪肝是由于各种原因导致过量脂肪堆积于肝脏而引起的肝病，脂肪肝严重危害人体健康，脂肪肝已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐匿性肝硬化的最常见病因。那么脂肪肝主要有哪些危害性呢？

脂肪肝对肝脏的伤害与病毒性肝炎相同

谈到脂肪肝对人体的危害，专家认为首先是它会使机体的脂类代谢、运转发生障碍，导致能量代谢紊乱，使机体免疫功能大大下降。如果脂肪长期在肝内过度蓄积，肝脏血液供应、氧气供应及自身代谢受到持续影响，就会造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及坏死，并逐步发展成肝纤维化甚至肝硬化。

据统计数据显示，50岁以前患脂肪肝会减少4年寿命，50岁以后患脂肪肝会减少10年寿命。他说，就是这样一个危害严重的疾病，在我国的发病率正逐年上升。一项全国20个中心参与的前瞻性调查研究显示，我国大城市人群的脂肪肝发病率已达30%，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

脂肪肝早期病变可以治愈尽管脂肪肝的后果相当严重，但令人欣慰的是，其早期病变可以治愈。专家指出，在没有发生肝纤维化之前，脂肪肝的早期病变是可逆的，对于酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝都是如此。所以，早期诊断和积极地干预、治疗，对于脂肪肝患者非常重要。

单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，如能早期发现、及时治疗，可使其完全恢复正常。并且，脂肪性肝病即使已发展为脂肪性肝炎，在去除病因和控制原发病后，肝脏病变仍可得到逆转。例如，酒精性脂肪肝的治疗关键在于戒酒，如果在酒精性脂肪肝早期戒酒，肝内脂肪变性可完全恢复。同时，早期促进肝内脂肪消退和防治并发症的发生，可明显改善脂肪肝患者的预后及生活质量。

可见脂肪肝危害之大，其实，脂肪肝是由于后天不良饮食习惯而引发的肝病，脂肪肝是可以逆转的，脂肪肝逆转关键在于合理膳食和运动，药物治疗只是脂肪肝的辅助手段。

脂肪肝饮食需限制脂肪和胆固醇6大原则不可少

选用趋脂类食物：兔肉、海米、淡菜、干贝以及小米、海带、芝麻、油菜、菜花等含有促进磷脂合成的有效物质，乌龙茶、山楂、龙井等亦有降脂作用。膳食宜清淡少盐，忌食强刺激性和辛辣食物，少用鸡汤、肉汤和鱼汤。

控制能量摄入：能量供给以维持正常体重为宜，肥胖或超重者应积极减重，但应注意合理营养，科学减肥，最好在营养师指导下进行，以免损害身体健康。

适当增加蛋白质的量：供给充足的蛋白质，以利于脂蛋白合成，清除肝内积存的脂肪，促进肝细胞的修复和再生。高蛋白食物应选用豆类、奶类、鱼虾类等，适当限食畜肉类。

限制脂肪和胆固醇：全天脂肪不超过40克，相当于正常饮食情况下烹调用油不超过15克（<1斤/月）。胆固醇不超过300毫克（一个中等大小鸡蛋约含胆固醇250毫克左右），对含胆固醇高的食物如蛋类、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼等应适当限制。

适当控制碳水化合物：碳水化合物主要由粮谷类提供，不用精制糖类、蜂蜜、含糖果汁和饮料、果蜜饯等，避免进食过多碳水化合物而转化为脂肪。

足够的膳食纤维和充足的维生素、矿物质和微量元素：主食应粗、细、杂粮搭配，多用蔬菜、水果、菌藻类和豆类等，以提供各式各样的维生素、微量元素和膳食纤维。

运动有益于脂肪肝治疗脂肪肝运动三大潜规则

脂肪肝患者宜选择中等强度的有氧运动。在这个大原则下，大家可以根据自己的兴趣爱好及作息时间合理安排自己喜欢的运动方式，运动方式的选择与脂肪肝的程度无关。

在确定合理的运动方案之前，最好作全面体检，对于老年人尤其要注意，因为脂肪肝患者容易合并有心脑血管系统疾病，有些运动并不适合，因此体检是必要的。对于老年人，步行是最好的运动方式。运动过程中要注意循序渐进，逐渐增加运动量，将心率或脉搏控制在每分钟125次的中等强度范围以内。另外，老年患者最好不要离家太远，最好和其他朋友一起运动。老人还应随身携带急救药品及健康记录卡，以防出现意外情况。

运动对多数脂肪肝患者是有益的，尤其是对于肥胖性脂肪肝患者，但并非所有脂肪肝患者都适宜参加体育运动。因妊娠、营养不良、毒物、药物等原因导致的脂肪肝患者，以及脂肪肝伴有心、脑、肾等疾病者，不宜参加运动，或需在医生指导下进行适量运动。运动可有效减少内脏脂肪、改善胰岛素抵抗，进而减少肝内脂肪沉积，防止脂肪肝的进展，减轻脂肪肝的程度。

脂肪肝患者常规的有氧运动包括步行、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳等，脂肪肝患者都可以选择。最佳运动方式为大步快走，每次至少走3公里。脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和脉搏确定适当的运动量，以运动时脉搏加快（具体次数=170―实际年龄），运动后疲劳感于10～20分钟内消失为宜。锻炼后如果有轻度疲劳感，但是精神好，体力充沛，食欲、睡眠俱佳，说明运动量合适。

脂肪肝患者每次运动持续30～60分钟，每周坚持至少3～5次。运动前适当热身5-8分钟，活动四肢关节、颈腰，以防肌肉、韧带损伤，运动后不要马上坐卧休息，应适当放松，使心率、呼吸逐渐恢复至运动前的水平。

总之，脂肪肝患者进行运动要注意把握三个原则“方式合理”、“强度适当”、“持之以恒”。

药物辅助治疗脂肪肝效果佳

对脂肪肝早期病变的防治除了改善生活方式，如合理膳食、增加运动、节制饮酒外，适当的药物治疗也是十分必要的。目前治疗脂肪肝的一线药物是多烯磷脂酰胆碱（易善复），该药含有大量人体不能自身合成的多不饱和脂肪酸，它通过特异性与肝细胞膜及细胞器膜结合，修复、保护肝细胞，并促使肝细胞再生，同时改善脂肪在肝脏内的代谢及增加脂蛋白的合成，降低肝细胞的脂肪浸润，并通过抑制胶原生成，降低结缔组织形成，激活胶原酶活性，可阻止及延缓肝纤维化及肝硬化。此外，治疗脂肪肝的常用药物还有抗氧化类药物（如牛磺酸）以及维生素E、氨基酸制剂等。

脂肪肝的治疗关键在于合理膳食与个性化的运动，如果饮食与运动未能使脂肪肝减轻，可适当辅助药物治疗，适当的药物治疗可有效保护肝细胞，有利于脂肪肝的预后。

（责任编辑：jbwq）