关于脂肪肝你了解多少患者可做的4项检查

时间 : 2016-01-19 18:46:22 来源：

[摘要]

脂肪肝是都市人在体检中常会听到的一个名词，但是你真的了解一些关于脂肪肝的常识吗？你真的知道自己属于哪种脂肪肝吗？

1、肥胖性脂肪肝：由于营养过剩，肝脏周围脂肪组织过多，肝脏动员和利用脂肪和能力减退或发生脂肪的代谢产物脂肪酸分泌，排泄障碍，最终导致脂肪在肝内堆积。一般情况2个胖子中就有一个脂肪肝，而且肥胖和脂肪肝患者患有心血管病和糖尿病的风险极大提高，或者伴有必然趋势。所以建议肥胖患者应定期监测肝功能，有必要的可以周期性服用葵花护肝片等保肝药以防治脂肪肝，并降低心脑血管病和糖尿病的发生风险。

2、酒精性脂肪肝：75%～95%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。目前国内几乎所有解酒产品只是一种保健食品，其成分多为兴奋剂、维生素、氨基酸、牡蛎提取物或者葛根（花）、干酵母、洋蓟和仙人掌果等，只能缓解酒后头痛、麻醉、恶心、呕吐等不适症状，根本不具有“解酒保肝”功能。

3、糖尿病性脂肪肝：胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较低，约为4.5%左右。非胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较高，可达37%。

4、营养缺乏性脂肪肝：因长期厌食，节食，偏食，素食，吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成人体缺乏营养而消瘦，需要经常动用组织中的脂肪，但又不能在肝脏内实现正常转化，以致脂肪在肝内堆积导致脂肪肝形成。

5、药物性及毒物性脂肪肝：长期服用某些药物如生长激素，肾上腺皮质激素，四环素，抗肿瘤药，四氯化碳，苯，砷，铝等，可引致脂肪肝的发生。上述脂肪肝的治疗一般采用促进代谢，帮助蛋白质合成，保肝，清热的药物，临床上常用甘草酸制剂，葵花护肝片等。

多人对脂肪肝要做哪些检查不了解，本文针对这个问题，作出如下解答：

1、血清脂质检查：血清学检查指标中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪（三酰甘油）升高，最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高，但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。

2、肝功能检查：轻度脂肪肝肝功能检查一般无明显变化，中、重度脂肪肝，表现为ALT、AST中、轻度升高，一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，血清胆碱酶升高者约有80%以上。

3、CT和MRI检查：CT对诊断脂肪肝的准确性高于B超，对脂肪肝有诊断、分型、量化及鉴别论断的意义。尤其对局限性脂肪肝，能更清楚地与肝癌、肝血管瘤、肝脓肿等相鉴别。但其价格较高，而MRI价格较CT更昂贵，对脂肪肝的诊断优势不明显。

4、病理学检查：是确诊脂肪肝的主要方法，但因其具有一定创伤性，一般在脂肪肝的检查中不宜被接受，临床尚未广泛应用。

5、肝活检：肝活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在B超的引导下进行肝穿刺，以提高穿刺准确性，最大限度地减少肝脏损伤。但因其创伤性，有一定的危险性，较难为病者接受。

（责任编辑：jbwq）

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关键词: 脂肪肝脂肪肝检查脂肪肝种类

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