5成丙肝患者会转肝硬化？丙肝的临床治疗方法解读

时间 : 2016-01-19 18:46:19 来源：

[摘要]

丙肝作为肝炎的一种，常常被称为“沉默的杀手”，因为这种疾病常常早期症状轻，甚至有人没有任何症状，而且病情的进展速度慢，甚至很多患者的肝功能也测不出来异常。但是，这种疾病肝癌转化率极高，需要引起大家的注意。下面看看丙肝有哪些危害，要如何进行治疗？

丙肝的四个危害不能忽视

丙肝最常见的症状如，疲倦，反胃恶心和呕吐，右上1/4腹部感觉不舒服（在右侧肋缘以下位置）等。丙肝的症状比乙肝较轻，大多数患者不易被发现。丙肝常见单项转氨酶升高，且长期持续不降或反复波动。短潜伏期的丙肝，病情比较严重，症状突出常有黄疸，但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或是无黄疸型的丙型肝炎，容易发展成慢性丙肝，患者要注意。

首先，丙肝的传染性强：丙肝是一种传染性极强的疾病，它的传染性也是非常强的。丙肝的传染途径主要包括血液传播、性传播、母婴传播等，因此，在日常生活中如果不多加注意是非常容易传染给家人及朋友的。

丙肝的危害二、丙肝发病率高：丙肝的发病率是非常高的，大约在50%的丙肝患者会转化为肝硬化，而这些肝硬化患者中又会有50%的转化为肝癌，因此，丙肝患者在日常生活中一定要注意预防。

丙肝的危害三、患者认知度低，容易延误病情：因为丙肝具有隐匿性，很多患者感染丙肝病毒后在很长时间内都可能没有任何症状，但丙肝病毒对肝脏细胞的破坏却一直悄悄持续着，直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌后才出现相关症状。因而，丙肝被称为沉默的杀手。

丙肝的危害四、肝硬化肝癌转化率高：丙肝病毒慢性感染与肝硬化及其肝癌高度相关，由丙型肝炎病毒造成肝硬化和肝癌的速度比乙肝更快。

丙肝跟乙肝的传染方式一样，都能经体液传染。凡有过输血史、静脉吸毒史、性乱史及与丙肝患者有过共用剃须刀、牙具，或者尝试过纹身的人都属于高危人群，都应该进行丙肝的年检检查。此外，外科医生、牙医、护士以及丙肝患者家属也属于丙肝病毒感染高危人群。

丙肝能不能治愈呢？虽然丙肝比乙肝更难发现，但是丙肝比乙肝好治得多，大部分丙肝是可以治愈的。在过去几年中，医学界对丙肝能不能治愈给出了肯定答案，治疗疗效也取得了大幅度的提高。

临床如何治疗丙肝？

一、单独应用干扰素

研究表明Rebetron（重组干扰素-α2b与利巴韦林的联合疗法）对初治患者治疗48周获得的持久病毒抑制应答约38%～47%，约6%～26%对干扰素无应答者可通过Rebetron治疗获得持久病毒的清除。

肝活检证实用Rebetron治疗的患者较用干扰素治疗的患者明显改善。

二、聚乙二醇干扰素

任何人都愿意一周仅用药一次，而不是每周3次或每天1次。聚乙二醇化是把一个大分子物质―――被称为聚乙二醇（PEG）吸附于蛋白质的过程。

聚乙二醇干扰素（PEG-干扰素）是PEG吸附于干扰素，使其存留于体内时间明显长于常规干扰素，丙型肝炎病毒被抑制的时间也较常规干扰素时间长。这使得对治疗的应答率提高，HCV持久病毒清除率也高于标准干扰素。

丙肝的辅助治疗方法

一些研究者相信维生素E对病毒性肝炎的治疗有益。一些涉及丙型肝炎患者的研究表明在干扰素、利巴韦林治疗时加用维生素E（每日剂量为400-800IU）可以提高应答率。

也证实维生素E可以缓解肌肉抽筋、改善记忆丧失，并可增加男性的性能力，使进行干扰素治疗的病人从中受益。最后，维生素E可以延迟一些病人利巴韦林导致的贫血的发生及减轻其程度。

维生素C被证实能够增加干扰素的产量，这里指由机体天然产生的干扰素。而且，一些专家相信维生素C可以延迟用干扰素和利巴韦林治疗病人的利巴韦林介导的贫血的发生及减轻其程度。因此每天补充1000mg的维生素C对于应用干扰素和利巴韦林治疗的病人是有益的。

一些研究证实在干扰素治疗过程中补充锌可以增加病毒清除的可能性。这种益处已被证实，所以可以建议干扰素治疗时每日给予每片30mg的锌1～2片。当每日锌的剂量达到100mg时，就会激活免疫系统，增加对干扰素应答的可能性，但服用过量的锌是危险的，甚至可以抑制免疫系统。

西米替丁（Tagnmet）是一种组胺H2受体阻滞剂。传统意义上，西米替丁被用于治疗消化性溃疡，现已公认西米替丁也有抗病毒和调节免疫的作用。

从初步的研究结果来看，在应用干扰素的同时口服西米替丁似乎可以增加持久病毒清除的可能性。但西米替丁也可导致肝酶增高及血小板计数下降。因此评价这种非处方药作为丙型肝炎治疗的辅助手段的作用尚需做进一步的研究。

温馨提示：丙肝的最佳治疗时期是丙肝的早期，但是其早期症状不明显又导致丙肝常常被忽略掉。所以，最好的方法就是丙肝易感人群及时的定期的去医院做检查，发现异常及时治疗。

（责任编辑：jbwq）

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关键词: 丙肝治疗丙肝丙肝怎么治疗

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