丙肝能够彻底治好吗丙肝的治疗方法有哪些？

时间 : 2016-01-19 18:46:19 来源：

[摘要]

丙肝是目前很多见的一种肝脏病变，这种疾病不但会危及到患者自身的身心健康，也容易传染给他人。所以，得了丙肝一定要及早治疗。但是在临床上，许多丙肝患者却都出现了长久难以治愈的现象，这让他们非常痛苦。那么，丙肝能彻底治好吗?

丙肝是目前很多见的一种肝脏病变，这种疾病不但会危及到患者自身的身心健康，也容易传染给他人。所以，得了丙肝一定要及早治疗。但是在临床上，许多丙肝患者却都出现了长久难以治愈的现象，这让他们非常痛苦。那么，丙肝能彻底治好吗？

1、得了丙肝，早发现，早治疗很关键。丙型肝炎和乙型肝炎类似，传染性强，一般通过血液传播、性生活传播和母婴传播，与乙型肝炎不同的是，丙型肝炎更具有隐匿性，大多数人感染丙型肝炎后没有什么症状，只有少数人可能会出现恶心、乏力、呕吐、食欲下降、腹部不适等轻微症状，所以，丙型肝炎一般不容易被发现，而且容易被误诊，当发现有以上症状或者有过输血史的人应到正规医院检查，以便于及早发现病情。

2、得了丙肝，一定要接受接受正规专业的治疗。由于乙肝的感染人数众多，很多人都关注乙肝，却很少关注丙肝，从而就忽略了丙肝的重要性。但丙肝较于乙肝更易慢性化，对人类的健康也存在极大的威胁，因此丙肝患者需要积极接受治疗。只要丙肝患者接受正规专业的治疗是可以彻底治好丙肝的。

3、丙肝能否彻底与治疗的时机关系非常密切。丙肝是由于丙肝病毒引起的肝脏疾病，属于病毒性肝炎，病毒性肝炎具有一定的传染特性，而且丙肝的症状不明显，不容易被发现。但是危害性却不小，丙肝的死亡率比乙肝要高的多，切不可掉以轻心，不要以为没有症状或病情不重就不接受治疗，建议丙肝患者要及时治疗。丙肝很常见的肝脏疾病，而且分布的比较广泛，也很容易发展为性、肝硬化、肝癌，不过丙肝只要尽早治疗，那么治愈率是很高的。

在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。

抗病毒治疗的适应证

一一般丙型肝炎患者的治疗

1。急性丙型肝炎：有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行，疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定，但早期治疗对于基因1型高病毒载量800000logIU/ml的患者更为有效。

2。慢性丙型肝炎：应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度，肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死G≥2或中度以上纤维化S≥2者，易进展为肝硬化，应给予抗病毒治疗。

3。丙型肝炎肝硬化：⑴代偿期肝硬化Child-PughA级患者，尽管对治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。⑵失代偿期肝硬化患者：多难以耐受IFNα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。

二特殊丙型肝炎患者的治疗

1。儿童和老年人：有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示，IFNα单一治疗的SVR率似高于成人，对药物的耐受性也较好。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗，但一般对治疗的耐受性较差。因此，应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症如高血压、冠心病等及患者的意愿等因素全面衡量，以决定是否给予抗病毒治疗。

2。酗酒及吸毒者：慢性酒精中毒及吸毒可能促进HCV复制，加剧肝损害，从而加速发展为肝硬化甚至HCC，的进程。由于酗酒及吸毒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和SVR率均较低，因此，治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。

3。合并HBV或HIV感染者：合并HBV感染会加速慢性丙型肝炎向肝硬化或HCC的进展。对于HCVRNA阳性/HBVDNA阴性者，先给予抗HCV治疗；对于两种病毒均呈活动性复制者，建议首先以IFNα加利巴韦林清除HCV，对于治疗后HBVDNA仍持续阳性者可再给予抗HBV治疗。对此类患者的治疗尚需进行深入研究，以确定最佳治疗方案。

合并HIV感染也可加速慢性丙型肝炎的进展，抗HCV治疗主要取决于患者的CD4+细胞计数和肝组织的纤维化分期。免疫功能正常、尚无即刻进行高活性抗逆转录病毒治疗HAART指征者，应首先治疗HCV感染；正在接受HAART治疗、肝纤维化呈S2或S3的患者，须同时给予抗HCV治疗；但要特别注意观察利巴韦林与抗HIV核苷类似物相互作用的可能性，包括乳酸酸中毒等。对于严重免疫抑制者CD4+阳性淋巴细胞

4。慢性肾功能衰竭：对于慢性丙型肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者，不应进行抗病毒治疗。已接受透析且组织病理学上尚无肝硬化的患者特别是准备行肾移植的患者，可单用IFNα治疗应注意在透析后给药。由于肾功能不全的患者可发生严重溶血，因此，一般不应用利巴韦林联合治疗。

5。肝移植后丙型肝炎复发：HCV相关的肝硬化或HCC患者经肝移植后，HCV感染复发率很高。IFNα治疗对此类患者有效果，但有促进对移植肝排斥反应的可能，可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。

（责任编辑：jbwq）