老年性睑外翻综述

时间 : 2016-01-15 17:18:28 来源：放心医苑网

[摘要]

疾病概述　　老年性睑外翻是由于老年人眼睑皮肤松弛，眼轮匝肌和内、外眦韧带力量逐渐减弱、张力下降、以及地球吸引力和下睑重力作用所造成的，还由于下睑外翻导致睑缘与眼球分离而溢泪，再加上长年不合理的拭泪方式，更加重睑外翻的程度，尤其是下睑外侧1/

疾病概述

老年性睑外翻是由于老年人眼睑皮肤松弛，眼轮匝肌和内、外眦韧带力量逐渐减弱、张力下降、以及地球吸引力和下睑重力作用所造成的，还由于下睑外翻导致睑缘与眼球分离而溢泪，再加上长年不合理的拭泪方式，更加重睑外翻的程度，尤其是下睑外侧1/2更为明显。

疾病病因

仅限于下睑。由于老年人眼匝肌功能减弱，眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛，使眼睑不能仅贴眼球，并因下睑重量使之下坠而引起。

诊断检查

根据患者的病史以及临床表现，容易诊断。

治疗方案

（1）瘢痕性睑外翻须手术治疗，游离植皮术是最常用的方法，原则是增加眼睑前层的垂直长度，消除眼睑垂直方向的牵引力。

（2）老年性睑外翻也可行整形手术，作“z”形皮瓣矫正，或以“v”、“y”改形术。

（3）麻痹性睑外翻关键在于治疗面瘫，可用眼膏、牵拉眼睑保护角膜和结膜，或作暂时性睑缘缝合术。

用药安全

1、用药原则：

（1）轻度外翻病例以点抗生素滴眼液、眼膏为主；

（2）症状明显及出现暴露性角膜炎者，应涂大量抗生素眼膏保护角膜；

（3）麻痹性睑外翻关键是治疗面神经麻痹，老年性及癜痕性者主要是手术治疗。

2、治疗原则：

（1）病因治疗；

（2）有角膜暴露者应防止干燥，保护角膜；

（3）手术治疗：根据外翻程度、性质不同采用不同术式。

（责任编辑：jbwq）

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