一般甲状腺癌出现扩散转移怎么办

时间 : 2016-01-15 17:11:38 来源：放心医苑网

[摘要]

nbsp;　甲状腺癌是头颈部常见的一种恶性肿瘤，早期易发生扩散转移，其主要转移途径为颈淋巴结转移，血行转移较少见。那甲状腺癌扩散转移了怎么办？应该采取什么样的治疗？　　专家表示，甲状腺癌生物学特性是颈部淋巴结容易发生转移，有文献报道显示，其

甲状腺癌是头颈部常见的一种恶性肿瘤，早期易发生扩散转移，其主要转移途径为颈淋巴结转移，血行转移较少见。那甲状腺癌扩散转移了怎么办？应该采取什么样的治疗？

专家表示，甲状腺癌生物学特性是颈部淋巴结容易发生转移，有文献报道显示，其颈部淋巴结转移发生率为50%-90%，而甲状腺癌术前未触及肿大淋巴结，经颈部淋巴结清扫术后取病理组织活检，其转移率为72%。因此对于临床上甲状腺癌易扩散转移的处理方法首先是应采取预防性的颈部淋巴结清扫术，若为再次手术者，只要首次手术证实有颈淋巴结转移，更应做颈部淋巴结清扫术。

因甲状腺癌极易扩散转移到颈淋巴结，因此主张甲状腺癌手术应放宽功能性颈部淋巴结清扫术的指征，同时对于甲状腺癌易扩散转移的特点，对于甲状腺癌的治疗也应注重综合治疗，单一一种治疗手段很难彻底治愈甲状腺癌。

为了防止甲状腺癌术后的复发转移，临床上常在术后联合放疗、化疗的综合治疗方案，尽可能发挥各种治疗方法的优势，最大可能降低甲状腺癌术后复发转移几率，提高预后。

甲状腺乳头状腺癌及滤泡状腺癌占全部甲状腺癌的80%-90%，这种癌细胞较成熟与正常甲状腺细胞差别较小，因此对放化疗不敏感，这是由于在对癌细胞达到致死剂量时往往也对人体正常组织造成不可逆转的损伤，而小剂量放化疗对分化性甲状腺癌毫无作用。

因此对分化性甲状腺癌术后常规辅以放化疗并不能提高疗效，相反放化疗引起的毒副作用如化疗引起的脱发、白细胞、血小板下降，免疫功能下降及放射引起的组织萎缩、纤维化甚至预后诱发的放射区周围组织癌变等，均对患者带来极大的痛苦，严重影响患者的生存质量。

所以大多数甲状腺癌术后常规辅助放化疗时需要进行科学有效的化疗药物搭配，合理适当的放疗安排治疗，通过综合治疗有效防止甲状腺癌术后癌细胞扩散转移，杀伤体内残余癌细胞，全面抑制肿瘤细胞负荷，对于无法手术治疗的甲状腺癌患者可改善患者全身身体状况，为手术治疗创造先机，改善治愈率，延续患者有效生存预期，远期疗效显著，可达到“长期带瘤生存”的临床治愈状态。

（责任编辑：jbwq）