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国内推荐使用B超诊断甲状腺癌?

时间 : 2016-01-15 17:11:38 来源:放心医苑网

[摘要]

Q:如果怀疑有恶性的征兆,那怎么确定呢?  这涉及到如何把甲状腺癌诊断清楚,甲状腺癌诊断以往ECT用得比较多,这些年国内和国外用得比较多的是超声技术和FNA(细针吸取细胞学)。FNA在国外用的比较多,国内这些年还是比较强调超声技术,当然不是

Q:如果怀疑有恶性的征兆,那怎么确定呢?

这涉及到如何把甲状腺癌诊断清楚,甲状腺癌诊断以往ECT用得比较多,这些年国内和国外用得比较多的是超声技术和FNA(细针吸取细胞学)。FNA在国外用的比较多,国内这些年还是比较强调超声技术,当然不是所有超声都能诊断得准确,好一些的医生,良恶性总体诊断的准确率能超过90%,单纯恶性的诊断准确性能达到80%以上,这个比例是比较高的,手术前基本能够把病人的良恶性定性。

为什么推崇超声呢?我们临床医生跟超声科医生不断交流,不断完善诊断流程,超声不仅能够从定性方面提供一些参考价值,另外还能够帮助我们在定位和定量方面提供依据,根据这些数据我们提出超声介导下的临床分期,帮助对病人病情进行分期。目前我们提倡个性化治疗,不同病人治疗方案有所区别,定位、定量准确以后,个体化治疗就有了基础,下一步治疗可能更加针对这个病人,最适合于它的个性化方案。

应该来讲,甲状腺癌诊断还有其他的设备,包括CT、核磁等。但是,定性诊断比较好应该是FNA或者超声诊断,或者两者结合在一起,即在超声引导下进行穿刺,把病灶的少量组织细胞取出来做化验,这个应该是今后重要的发展方向。

CT和核磁在定性方面效果不如这个好,但是它在定位方面效果比较好,包括判断肿瘤与周围组织器官的关系。

另外,PET-CT在整体了解中晚期病人全身状态比较有优势,早期诊断方面也有一定局限性,缺点就是比较贵,并不能让每个病人都去做。

(责任编辑:jbwq)

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