肝脓肿怎么诊断

时间 : 2016-01-13 16:16:01 来源：放心医苑网

[摘要]

放心医苑网健康导读：肝脓肿怎么诊断肿，很多对肝脓肿怎么诊断不了解，肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，可引起患者很多不适感觉，下面我们看下肝脓肿怎么诊断：　　肝脓肿怎么诊断　　病史及症状　

放心医苑网健康导读：肝脓肿怎么诊断肿，很多对肝脓肿怎么诊断不了解，肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，可引起患者很多不适感觉，下面我们看下肝脓肿怎么诊断：

肝脓肿怎么诊断

病史及症状

不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而增剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。因此，应详细讯问既往病史，尤其发热、腹泻史，发病缓急、腹痛部位，伴随症状，诊治经过及疗效。

体检发现

肝脏多有肿大，（肝脏触痛与脓肿位置有关），多数在肋间承隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部份病人可出现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸，肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎。

辅助检查

白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20－30×109/l，阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体，酶联免疫吸附（elisa）测定血中抗阿米巴抗体，可帮助确定脓肿的性质，阳性率为85－95％。肝穿刺阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液；细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌。脓液应作afp测定，以除外肝癌液化。卡松尼皮试可除外肝包虫病。

x线检查可见右侧膈肌抬高，活动度受限，有时可见胸膜反应或积液。

b型超声波检查对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值，早期脓肿液化不全时，需与肝癌鉴别。

ct检查可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区，内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化，腔壁有密度不规则增高的强化，称为"环月征"或"日晕征"。

放心医苑网专家提示：肝脓肿怎么诊断，看了以上介绍你对肝脓肿怎么诊断有了了解吧！放心医苑网专家说肝囊肿可以出现肝区疼痛，腹胀，有时囊肿突然增大或继发感染，可以突然腹痛加剧，或发烧，患者一定要注意，发现病情，即时就医！

（责任编辑：jbwq）