肝脓肿的临床表现有什么

时间 : 2016-01-13 16:16:00 来源：放心医苑网

[摘要]

怎样可以早日发现疾病的存在呢，首先我们对这个病的症状要有全面的认识，肝脓肿如今的发病率在逐渐增多，细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱

怎样可以早日发现疾病的存在呢，首先我们对这个病的症状要有全面的认识，肝脓肿如今的发病率在逐渐增多，细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。

(1)常伴有阿米巴痢疾或慢性腹泻史。

(2)临床表现为不规则的长期发热，伴有恶寒、大汗、右上腹或右下胸疼痛，局部可有饱满及压痛，肝脏肿大而有压痛。

(3)实验室检查白细胞数增加，嗜酸粒细胞增加较明显，粪便检查半数以上患者可发现阿米巴滋养体或包裹。

(4)X线检查病侧膈肌升高，运动度受限，膈肌局部隆起者尤具诊断意义。

(5)超声波检查肝脏肿大，脓肿区出现液平段。

(6)肝脏放射性核素扫描可见局限性放射性缺损或密度减低。

(7)肝脓肿穿刺液呈红棕色9有继发感染时脓液呈黄白色)。

(8)用抗阿米巴药物(如甲硝唑)治疗，疗效显著。

2.细菌性肝脓肿

(1)寒战、高热，呈弛张热型，右上腹痛，伴食欲不振、乏力。

(2)肝肿大，有明显触痛、扣击痛，有时可见右下胸肋间隙水肿。

(3)白细胞总数及中性粒细胞计数均增多。

(4)超声波检查显肝内液平段，CT、核素扫描有助于诊断。

(5)X线检查，右叶脓肿可见右膈升高，活动度受限，肝影增大，有时伴有反应性胸膜腔积液，左叶脓肿则常有胃小弯受压征象。

(6)肝穿刺有脓液，多为黄灰色或黄色，有臭味，作细菌学检查可确定致病菌。

肝脓肿的临床表现有什么？以上就是具体介绍，根据临床表现，本病属中医“肝痈”、“肋痛”等范畴。多因外感湿热，七情内郁，跌仆闪挫，饮食内伤所致，或肝郁而气界血瘀，久而成痈。治疗以清肝泻火、理气开郁、解毒排脓为大法，正虚邪恋者，可考虑扶正祛邪，托毒排脓。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 肝脓肿细菌性肝脓肿败血症脐血可由腹腔感染门静脉肝脓肿的临床表现有什么

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