胸壁骨肿瘤怎么诊断

时间 : 2016-01-13 16:02:15 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; 诊断：依据骨肿瘤活检。1.开放活检目的是对良性可能性较大的病变切除活检，最好有病理科、放射科医师会诊切除活检很适于恶性病操作方法：纵行切口；锐性分离直达肿瘤要穿过肌肉组织不要走肌间；未受累的解剖间

诊断：依据骨肿瘤活检。

1.开放活检目的是对良性可能性较大的病变切除活检，最好有病理科、放射科医师会诊切除活检很适于恶性病操作方法：纵行切口；锐性分离直达肿瘤要穿过肌肉组织不要走肌间；未受累的解剖间隙不应显露；避开所有大的血管神经以免污染；整块切除反应的组织假包膜包膜和整块瘤体，用福尔马林固定或送冷冻；骨创面应尽可能缩小避免感染；创面严密止血；有效的伤口引流；如果活检后继续做切除术，应更换器械。

2.针吸活检仍属于开放性活检，活检路径应在可切除范围内细针活检：①依赖有经验的病理学家的细胞学分析；②准确率为65%～95%(取决于采集的标本量)；③不能做免疫组化分析。

芯针活检：①为一种戳卡结构，外套管包住针芯，抓取组织标本；②较细针穿刺可得到更多的样本，可以做免疫组化分析；③准确率为75%～95%

针吸活检的不利因素有：可能穿到的为肿瘤坏死部位因而不能做出诊断，或取到的组织可能是肿瘤周围的反应组织不能代表实际的肿瘤，相对而言冷冻切片就没有这些缺点。

3.冷冻切片如果标本足够、且为病变组织，可明确诊断；如果病变为炎症，需做培养；可明确是否需要进一步检查；可快速诊断，以决定进一步的治疗(手术)

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