实验室里如何检查前列腺癌

时间 : 2016-01-13 15:50:46 来源：放心医苑网

[摘要]

在前列腺的诊断中临床症状与体征颇为重要，若定期普查体检可以发现早期的较小病灶。40岁以上有高度患病危险和50岁以上的男性每年应接受仔细直肠检查或常规体检，并且应该作psa检查。前列腺癌的主要诊断方法如下：　　（1）穿刺活检：1）前列腺穿刺活

在前列腺的诊断中临床症状与体征颇为重要，若定期普查体检可以发现早期的较小病灶。40岁以上有高度患病危险和50岁以上的男性每年应接受仔细直肠检查或常规体检，并且应该作psa检查。前列腺癌的主要诊断方法如下：

（1）穿刺活检：1）前列腺穿刺活检：前列腺活体组织检查能提供细胞学诊断依据，对于早期前列腺癌的诊断具有重要意义；2）骨髓穿刺：采取骨髓标本是评价前列腺癌是否已经转移到骨的另一种方法。

（2）显微镜检查：1）尿液涂片找前列腺癌细胞。此种方法不能代替前列腺活检，只能作为辅助方法。2）前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高（某些报道称可达86%）。3）白细胞粘附抑制实验（leukocyteadhereneeinhibition，lai）。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。

（3）生化检查：1）酸性磷酸酶（pap）测定；2）骨髓酸性磷酸酶（bmap）测定；3）前列腺特异抗原（psa）；4）精浆蛋白（r-sm）测定；5）血清肌酸激酶（ck-bb）测定；6）碱性磷酸酶测定；7）相对酶指数；8）癌胚抗原（cea）；9）激素受体测定；10）免疫蛋白分析；11）乳酸脱氢酶同功酶（ldh）的检查；12）尿内多胺物质（polyaraine）测定；13）尿液生化羟脯胺酸（hydroxyproline）测定；14）血浆锌测定和维生素a/锌的比值。

（4）超声检查：可以描出前列腺的切面而反映出病变的范围。

（5）放射性核素扫描检查：常用来诊断前列腺癌的骨转移。

（6）x线检查。

（7）ct检查：ct检查可确定前列腺癌的浸润程度。

（8）mri检查：mri检查可显示前列腺及周围组织的病变程度。

目前，前列腺癌的诊断方法虽然不断改进，但仍无单一最敏感、最可靠的方法。在筛选病人时应从简到繁，先考虑无损伤检查，后考虑创伤检查。对可疑病例以前列腺活组织检查最为可靠。

（责任编辑：jbwq）