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眼眶骨膜炎有哪些表现及如何诊断?

时间 : 2016-01-13 15:17:42 来源:放心医苑网

[摘要]

自觉有局限性疼痛尤以晚间更甚触之疼痛加剧全身伴有头痛与体温增高等现象体征:  按其发生于眼眶的边缘或深部位置而分  前部眶骨膜炎:眼睑及球结膜充血水肿眼球多偏向对侧运动受限眼眶缘有明显压痛炎症晚期可自行破损脓液流出而自愈或反复发作形成瘘管严

自觉有局限性疼痛尤以晚间更甚触之疼痛加剧全身伴有头痛与体温增高等现象

体征:

按其发生于眼眶的边缘或深部位置而分

前部眶骨膜炎:眼睑及球结膜充血水肿眼球多偏向对侧运动受限眼眶缘有明显压痛炎症晚期可自行破损脓液流出而自愈或反复发作形成瘘管严重者可合并形成瘢痕性睑外翻

后部眶骨膜炎:眼球向前方突出若病灶在眼眶尖部则呈现眶上裂或眶尖综合征上睑下垂眼球固定不能移动瞳孔散大对光反应消失甚至视力障碍如向后蔓延到颅内可并发脑膜炎或脑水肿危及生命

1前部眶骨膜炎

(1)急性眶骨膜炎:多为副鼻窦感染所致最初可见感染处皮肤红肿或结膜充血水肿继则于眶缘部发生局限性坚硬的肿块有自发性疼痛及触痛疼痛可延及眉部夜间尤甚严重者尚可伴

有发热头痛呕吐等症状轻者数日后炎症即逐渐消退;病情严重者可致化脓甚至引起骨髓炎形成死骨脓肿破溃后常造成瘘管

(2)慢性眶骨膜炎:多为结核梅毒所致

2后部眶骨膜炎

主要表现为眼球突出及眼球后部的压痛而眼外部常无明显发炎现象病变愈向后发展对于视神经的威胁愈大特别是眶尖部骨膜炎预后较前部眶骨骨膜炎严重常可形成“眶上裂”或“眶尖”综合征如果骨膜下脓肿向眶内穿破则可引起眶蜂窝组织炎甚至向颅腔蔓延引脑膜炎而危及生命

(责任编辑:jbwq)

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