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血胸的病理生理

时间 : 2016-01-08 14:39:55 来源:放心医苑网

[摘要]

bsp; 胸膜腔积血来自: (1)肺组织裂伤出血。由于肺循环压力较低,一般出血量少而缓慢,多可自行停止; (2)肋间血管或胸廓内血管损破出血。如果累及

胸膜腔积血来自:(1)肺组织裂伤出血。由于肺循环压力较低,一般出血量少而缓慢,多可自行停止;(2)肋间血管或胸廓内血管损破出血。如果累及压力较高的动脉,出血量多,不易自动停上,常需手术止血;(3)心脏和大血管受损破裂。出血量多而急,如不及早救治.往往于短期内导致失血性休克而死亡。血胸发生后,不仅因丢失血容量而出现内出血征象,并且随着胸膜腔内血液的积聚和压力的增高,迫使肺萎陷,并将纵隔推向健侧,因而严重地影响呼吸和循环功能,胸膜腔内的积血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维蛋白作用,多不凝固。如短期内大量积血,去纤维蛋白的作用不完善,即可凝固成血块。血块机化后,形成纤维组织束缚肺和胸廓,限制呼吸运动,损害呼吸功能。血液是细菌的良好培养基。从伤口或肺破裂处进入的细菌,在积血中很快滋生繁殖。故胸膜腔积血如不及时排出,容易并发感染,形成脓胸

(责任编辑:jbwq)

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