MRI可及早发现极早产儿脑损伤

时间 : 2016-01-08 14:39:08 来源：放心医苑网

[摘要]

英国帝国大学dyet等最近的一项研究表明，弥漫性脑白质异常和出血后脑室扩张是极早产儿最常见的神经发育异常表现，磁共振（mri）可早期检出这些异常。　　研究者在1997年1月至2000年11月间共对119名胎龄23~30周的早产儿，从出生开始

英国帝国大学dyet等最近的一项研究表明，弥漫性脑白质异常和出血后脑室扩张是极早产儿最常见的神经发育异常表现，磁共振（mri）可早期检出这些异常。

研究者在1997年1月至2000年11月间共对119名胎龄23~30周的早产儿，从出生开始至校正年龄相当于足月为止，共进行327次颅脑mri扫描检查，并用griffiths智力发育量表和神经系统体检方法评估婴儿神经发育状况，直至他们的校正年龄达18个月。

结果显示，有4例婴儿有严重脑损伤，其中2例在相当于足月时接受mri检查可见脑组织缺失。51例婴儿有早期颅内出血，脑室内出血的婴儿中50%足月时出现脑室扩张。26例婴儿在早期mri检查时可见点状脑白质损伤，33%的患儿上述病变持续至校正年龄达足月。早期mri扫描显示8例婴儿有小脑出血，17例婴儿基底神经节异常。到足月时，原来没有颅内出血的婴儿中有53%出现脑室扩张，80%在t2加权扫描时可见脑白质信号强度弥漫性过度增高。66%的婴儿随访资料完整，经分析表明，严重的损毁性脑损伤、脑白质信号强度弥漫性过度增高、小脑出血及继发于脑室出血的脑室扩张均与早产儿神经发育不良相关，而点状脑白质损伤、出血或不伴脑室出血的脑室扩张则与神经系统不良预后无明显相关。

研究提示：在极早产儿校正年龄达足月时，弥漫性脑白质异常和出血后脑室扩张是最常见的神经系统损伤，这两种损伤均会使患儿的发育迟缓，mri检查可早期检出这些异常。除小脑出血和严重的损毁性脑损伤外，极早产儿的其他早期脑损伤并不会导致神经系统不良转归。

（责任编辑：jbwq）