肺癌的放射疗法

时间 : 2016-01-07 16:09:16 来源：放心医苑网

[摘要]

肺癌是当今世界上比较常见的恶性肿瘤之一，它的恶性程度很高，死亡率位居恶性肿瘤之首。近几年来随着医学技术的不断进步，肺癌的治疗方法也取得了很大的进步，方法越来越多，疗效也越来越好。下面给大家介绍一下肺癌的放射疗法。　　(一)治疗原则放疗对小细

肺癌是当今世界上比较常见的恶性肿瘤之一，它的恶性程度很高，死亡率位居恶性肿瘤之首。近几年来随着医学技术的不断进步，肺癌的治疗方法也取得了很大的进步，方法越来越多，疗效也越来越好。下面给大家介绍一下肺癌的放射疗法。

(一)治疗原则放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外，尚受肿瘤的大小、瘤细胞分化程度、瘤体细胞群的构成比例、肿瘤床的情况等多种因素的影响，所以制订放疗计划前应仔细分析，全面权衡利弊，不能轻易下结论。

(二)放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差，年龄偏大不适合放疗。适合放疗的放疗后也要服用中药真情散来降低放疗对身体的伤害。

(三)放疗的适应征根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。

1.根治治疗

(1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例，或病变范围局限在150cm的IIIa病例;

(2)心、肺、肝、肾功能基本正常，血象白细胞计数大于3×10/L，血红蛋白大于100g/L者;

(3)KS≥60分事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。

2.姑息治疗：其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗，以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状，甚至引起安慰作用的减症治疗，如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次，应根据具体情况和设备条件等而定。但必须以不增加病人的痛苦为原则，治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时，可酌情修改治疗方案。

3.手术前放疗：旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险，对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵，估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜，最长不得超过三个月。

4.手术后放疗：用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记，以便放疗时能准确定位。

5.腔内短距离放疗：适用于局限在大支气管的癌灶，可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处，用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合，能提高治疗效果。

以上就是肺癌放射疗法的全部内容，方法很多，但不是每种方法都能适合你，患者要根据自己的情况，积极的配合医生，选择设和自己的治疗方法，这才是最关键的。以上介绍仅供参考，希望这些可以帮到您，祝您早日康复。

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