前列腺癌的冷冻疗法简介

时间 : 2016-01-07 15:57:41 来源：放心医苑网

[摘要]

日前，有一种称为氩氦超低温冷冻治疗术的新方法，可以在不开刀的情况下治疗前列腺癌。据了解，前列腺癌已经成为60岁以上男性的第一杀手。目前，前列腺癌的治疗方法较多，有手术治疗、化学治疗及放射治疗等，患者到底适合哪一种疗法要根据个体差异而定。由于

日前，有一种称为氩氦超低温冷冻治疗术的新方法，可以在不开刀的情况下治疗前列腺癌。据了解，前列腺癌已经成为60岁以上男性的第一杀手。目前，前列腺癌的治疗方法较多，有手术治疗、化学治疗及放射治疗等，患者到底适合哪一种疗法要根据个体差异而定。由于传统手术治疗存在创伤大、出血多等不利因素，对病人心理造成较大压力，因此一些上了年岁的老人不愿接受。

专家介绍，氩氦超低温冷冻治疗是在鞍麻或基础麻醉加局部麻醉后，在ct或经直肠超声引导及监测下，将特制的探头经会阴插入前列腺瘤体内的预选部位。由专用设备输入高压氩气，使治疗区域在几分钟内达到零下一百多摄氏度的超低温，经过5～15分钟后高压氦气升温作为一个治疗循环。经过冷冻、融化过程致使治疗区域内的肿瘤组织消融，如此两个循环就完成了一次治疗程序。

该治疗术虽然简单，但在术前要留置导尿管，且术中及术后1～2小时要持续灌注热盐水来保护尿道。

前列腺冷冻术可分为经尿道冷冻术、内窥镜直视下冷冻术和经会阴冷冻术三种。其中比较适合于前列腺癌治疗的为内窥镜冷冻术和经会阴冷冻术。

（1）经尿道冷冻术：本术式为经尿道把探杆插入前列腺部，再进行冷冻。因探杆冷冻部不易定位准确，故治疗时可能冷冻周围器官，如输尿管口，膀胱壁和外括约肌等，且不能准确了解冷冻的范围和深度，只能大致估计冷冻时间。因此本术式已较少采用。

（2）内窥镜直视下冷冻术：本术式适应症宽、冷冻定位确切，可监视冷冻全过程，不致损伤膀胱及输尿管口；直视下可调整冷冻部位，实施多个冻融周期，提高治疗效果；不必留置导尿管，减少了泌尿系感染的发生率。

（3）经会阴穿刺冷冻术：本术式多用于治疗前列腺癌，为一种改善梗阻症状的姑息性疗法，主要用于c、d期前列腺癌患者。此疗法具有如下优点：①可在局麻下实施；②无需开放性手术；③直接作用于前列腺癌肿组织；④不易损伤尿道；⑤不易引起膀胱颈挛缩；⑥直肠损伤机会比开放性冷冻为少。

（责任编辑：jbwq）