隐睾症的治疗

时间 : 2016-01-07 15:57:04 来源：放心医苑网

[摘要]

婴儿隐睾仍有自然下降的可能，可暂时观察。多数主张治疗年龄应1～2岁,最迟不超过5岁为好。治疗方法有两种：　　①激素治疗。目的是促进隐睾发育及下降。以双侧隐睾最为适宜，但近来大量资料表明单侧隐睾者与双侧一样，同样存在内分泌失衡，有解剖障碍者并

婴儿隐睾仍有自然下降的可能，可暂时观察。多数主张治疗年龄应1～2岁,最迟不超过5岁为好。治疗方法有两种：

①激素治疗。目的是促进隐睾发育及下降。以双侧隐睾最为适宜，但近来大量资料表明单侧隐睾者与双侧一样，同样存在内分泌失衡，有解剖障碍者并不多见，因而主张除伴有疝或鞘膜积液、痛性隐睾等应首选外科治疗外，其余病例均应先使用激素治疗，无效时再手术。而下列情况则不宜激素治疗：如睾丸异位、腹内睾丸及假两性畸形等。公认有效的是绒毛膜促性腺激素(hcg)疗法,据报道有效率在14～52％。近年使用促性腺激素释放激素(gn-rh)疗法,有效率达38～71％。先用gn-rh，后用hcg，可以提高下降率。

②手术治疗。包括睾丸固定术、睾丸切除术和睾丸假体的整形手术、睾丸自体移植等。手术指征为未触及型隐睾；合并疝及鞘膜积液；异位睾丸，激素治疗无效；已进入青春期。睾丸固定术是睾丸复位固定和疝修补术的结合。睾丸切除术只适用于少数萎缩的、失去内分泌机能，不能手术复位的高位隐睾及青春期后的单侧隐睾。睾丸假体用在青春期以获得整形和心理安慰的效果。腹内睾丸可用显微手术技术将睾丸自体移植于阴囊内。超过3岁或5岁的单侧隐睾，应行睾丸切除术，以防止恶变的可能，这是一种发展的倾向。

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