阴茎缺损的再造术

时间 : 2016-01-07 15:45:18 来源：放心医苑网

[摘要]

阴茎缺损不仅有碍性生活，且往往不能站立排尿，如合并尿道口狭窄，还可引起排尿不畅，均需设法治疗。临床上把修复阴茎的手术称为阴茎再造术。阴茎缺损，多仅限于其外露部位，一般认为外露部分的长度尚残存在3cm以上时，可以基本满足性功能和正常站立排尿的

阴茎缺损不仅有碍性生活，且往往不能站立排尿，如合并尿道口狭窄，还可引起排尿不畅，均需设法治疗。临床上把修复阴茎的手术称为阴茎再造术。阴茎缺损，多仅限于其外露部位，一般认为外露部分的长度尚残存在3cm以上时，可以基本满足性功能和正常站立排尿的要求，不需进行阴茎再造术。行阴茎再造术后，再造阴茎勃起机能的优劣与阴茎根部残留的多少密切相关。

专家提醒：男性阴茎再造术是针对于男性阴茎畸形和男性对阴茎要求不满意的情况。

阴茎再造术前需先作好残端尿道口的处置。扩大尿道口，需要时可以皮片移植暂时修复残端创面。使尿道口愈合稳定通畅情况良好后，再着手阴茎再造。

阴茎再造主要由阴茎体的形成、尿道口的修复、支撑组织的植入等三个步骤组成。

第一步：阴茎体的形成：

①股内侧，下腹部等部位制成皮管构成，以后逐步转移至阴茎根部的位置。

②前臂游离皮瓣、肩胛游离皮瓣等进行阴茎体成形。

第二步：尿道的修复：

目前尿道的形成都是在所选择的再造阴茎体部的皮瓣上选择、设计出一条长宽适宜的与体部相连皮瓣形成皮管而形成尿道，最后与阴茎体部一同转移至阴茎根部的方法。

第三步：支撑组织的植入：

目的在于满足性生活的需要。选用有一定硬度的组织，如自体肋软骨，或组织代用品，如硅化物、甲基丙烯酸甲酯等，植入构成阴茎的皮管内，其中以自体肋软骨最为常用。

随着整形技术的发展，目前可以在条件允许的情况下，行一次性阴茎再造术，如带髂骨的转移皮瓣行一次性阴茎再造术，带肩胛下血管的肩胛皮瓣与腹壁下血管吻合行一次阴茎再造术等。

（责任编辑：jbwq）

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