时间 : 2016-01-06 16:31:01 来源:放心医苑网
bsp; 脓胸是指渗出液聚于胸膜腔的化脓性感染。临床上以发热、胸痛、食欲不振、咳嗽、咳脓痰为主要特征。急性脓胸行抗炎、体位排痰等对自症治疗;慢性脓胸行肺剥皮术。常见护理问题包括:①焦虑;②自我形象紊乱;③营养不足:低于
脓胸是指渗出液聚于胸膜腔的化脓性感染。临床上以发热、胸痛、食欲不振、咳嗽、咳脓痰为主要特征。急性脓胸行抗炎、体位排痰等对自症治疗;慢性脓胸行肺剥皮术。常见护理问题包括:①焦虑;②自我形象紊乱;③营养不足:低于机体需要量;④清理呼吸道低效;⑤体温升高。
二、自我形象紊乱
相关因素:
1脓胸穿破胸壁。
2脓胸臭味。
3脓胸胸腔闭式引流时间长,常带管出院。
4与旁人带厌恶的评价言行有关。
主要表现:病人有一种自悲感,痛苦感,孤独感,唯恐因脓液臭味而遭人唾弃,不愿进行社交活动。
护理目标:
1病人对治疗、手术能改变自我形象而充满自信心。
2病人能掌握自护胸壁脓腔破口的方法。
3病人能掌握长期置胸腔闭式引流管自护方法。
护理措施:
1多与病人接触,护士不能有任何伤及病人自尊心的言行。
2脓腔穿破胸壁,污染衣物要及时更换,并予换药,用无菌纱布覆盖。
3咳脓痰时要加强口腔卫生,每天用生理盐水漱口,减轻口臭。
4鼓励带管出院的病人正视暂时的现状,指导病人出院后生活起居,并教会病人自护的方法:如更换引流瓶技术;保护引流瓶及管道无菌的措施;长管是接病人的胸腔管,并插入水中2cm以上,应放生理盐水或冷开水;引流液的处理;活动时,引流瓶的放置等等。
(责任编辑:jbwq)
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