治愈中耳炎为何耳聋了？

时间 : 2016-01-06 16:10:37 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; 有读者来信说他们有耳流脓史，经治疗后耳不再流脓了，并经医生检查说鼓膜穿孔已愈合，中耳炎完全好了，但是他们的听力却比流脓时还差了。这是为什麽呢? 声波是

有读者来信说他们有耳流脓史，经治疗后耳不再流脓了，并经医生检查说鼓膜穿孔已愈合，中耳炎完全好了，但是他们的听力却比流脓时还差了。这是为什麽呢?声波是由外耳经中耳传到内耳声波通过外耳和中耳传导到内耳产生感音，感音变为神经冲动循听神经到听中枢，经中枢分析综合后便作出相应的应答。一般情况下，中耳的传音比外耳更重要。中耳腔是有上下前后内外六壁的、容积仅2立方毫米的小腔，两壁间通过三块人体中最小的小骨分别与内耳及鼓膜相联接，起到传递声波的桥梁作用。这三块听小骨排列成“听骨链”，作用巧妙，使得中耳不像外耳那样单纯传导声波，还有增压扩音作用。患中耳炎后为何听力下降患化脓性中耳炎后，炎症可使鼓膜穿孔，在临床上表现为耳流脓和听力减退。炎症累及听骨，使之腐蚀造成听骨链中断，中耳增压和扩音作用完全消失，以致听力下降更明显。长期流脓尤其是胆脂瘤型中耳炎，毒素或细菌进入内耳可导致内耳感音功能减退或消失，听力检查属混合性聋。为何中耳炎愈后听力比流脓时更差通过上述介绍，这个问题可以理解了。由于中耳炎症既可使鼓膜穿孔，又可使听骨链中断，或者由于结疤和钙质沉着，使听骨活动受阻或固定不动，经过治疗炎症控制达到了干耳，鼓膜穿孔愈合，但听骨链仍然是中断或固定不动，外界声波无法经愈合后的鼓膜通过听骨链到达内耳，等于人们在听相隔一个空房间外的声音一样，比听一个开着房门的室外声音要低得多。实际上，听骨链中断引起耳聋的原因远远不止因化脓性中耳炎所致，如非化脓性中耳炎可引起听骨粘连，外伤可使听骨骨折或脱位，先天性听骨畸形或耳硬化症，都可表现为鼓膜存在或完好却听力下降，听力检查为传导性聋。李、陈两位同志读了本文后可去当地医院进行听力检查(电测听、声阻抗测听)，如示为传导性聋，听骨链中断或固定，可以考虑鼓室探查，进行鼓室成形术以期改善听力。

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